支气管扩张症是慢性气道损伤引起支气管管壁肌肉和弹力支撑组织破坏所导致的一支或多支支气管不可逆性扩张,临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,日久不愈可导致呼吸功能障碍及慢性肺源性心脏病。随着高分辨率CT的广泛应用使得支气管扩张的确诊率大大提高,也使人们认识到它与临床常见的其他疾病并存。
以往认为结核、百日咳及麻疹等疾病是导致支气管扩张症发生的首要病因。随着社会进步,有效治疗肺结核、普及儿童免疫接种,感染后支气管扩张症的发病率逐渐降低,但支气管扩张症的总发病率似乎没有减少。人们逐渐认识到其他造成支气管扩张症的“新”病因,支气管扩张症不再是独立的疾病,更像是一种综合症。
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。
典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。
患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
常见病因:
1.感染
2.先天性和遗传性疾病
3.纤毛异常
4.免疫缺陷
5.异物吸入