长期咳血原是支气管扩张

一名饮酒20多年的中年男子总是咳嗽并且痰中带血,刚开始以为只是因为长期喝酒导致肝脏出问题,直至到医院检查后才发现自己患上的是支气管扩张。

   家住肇东的张某今年40岁,近一个多月,他总是咳嗽不止,痰中带血,腹部也有疼痛的感觉。他说,自己有20多年的饮酒史,每天或多或少都得喝点酒,要是遇上和朋友聚餐,饮酒更是不限量。他怀疑自己咳血是因为肝脏或者胃部出了问题。

 
  看完患者带来的CT片,吴晓梅主任明确地告诉他,他的咳血与肝和胃没有关系,主要是支气管扩张造成的,而这与他长期饮酒有很大关系。据吴主任介绍,导致支气管扩张的原因有很多种,过度饮酒就是诱因之一。长期反复醉酒的人,由于多次吸入口腔内的食物残渣及口咽部的细菌作用,使得呼吸道反复排痰不畅,极易造成支气管至肺部的反复感染。吴主任提醒,支气管扩张患者除了要戒烟戒酒外,还要避免吸入有毒浓烟、有害粉尘等。
 
 
  为何酒能引起支气管扩张?
 
  支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病。其基本病变是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症,使支气管管壁损坏变形和持久的扩张。可为何看起来与气管炎症沾不上边的酒精会与此相关?
 
  1、醉酒者常常因困乏而懒于漱口,又多关门闭窗,倒床即昏然大睡,且不时呕吐。如此,房间里空气秽浊,口腔内又潴留许多的食物残渣,而且人醉后易出现舌根后坠及咽峡和软腭松弛,从而导致打鼾。这样,很容易把口腔内的食物残渣及口咽部的细菌吸入气管、支气管及肺泡内,进而引起支气管—肺脏的感染。
 
 
  2、人醉酒后,进入体内的大量乙醇(酒精)对神经的麻醉,致使气管、支气管平滑肌的张力减弱,气道黏膜对痰液和异物刺激的敏感性降低,从而咳嗽反应大大减弱。这样,就不能及时有效地清除支气管内的细菌和脏物,很易引起支气管———肺脏的感染。
 
  3、长期反复醉酒者,因多次吸入口腔内的食物残渣及口咽部的细菌,吸呼道反复排痰不畅,机体免疫功能反复受损,均可最终导致支气管扩张。特别是中老年人群,其胃肠功能、咳嗽功能、免疫力、支气管的弹性等都较差,长期醉酒更易发生支气管扩张。

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