胸腺瘤是前纵隔的常见肿瘤之一,由于存在局部外侵、播散、复发和远处转移,使其在生物学行为上表现为低度或潜在恶性。目前,胸腺瘤的组织学分类方法较多,不利于外科治疗方式的选择及术后辅助治疗。
胸腺瘤的鉴别诊断：
1、良性胸腺瘤：良性胸腺瘤体积一般较小，形态规则，包膜完整，周围脂肪间隙清晰完整，很少发生胸膜种植、淋巴及血行转移。
2、淋巴瘤：淋巴瘤一般发病年龄较轻。除纵隔外常伴颈部及其它组淋巴结肿大，呈多发结节或融合成块，增强后多轻度不均匀强化，其中有结节样明显强化区，环形强化对淋巴瘤定性诊断有帮助。
3、纵隔型肺癌：多数最大径位于肺内，与纵隔呈锐角相交，肿块与纵隔多有透亮线，肿块多有分叶、毛刺，远处转移较恶性胸腺瘤多见。
4、胸腺增生：胸腺增生患者胸腺弥漫增大，形态保持正常，与纵隔轮廓保持一致，无结节及肿块形成。
5、畸胎瘤：成熟畸胎瘤常混杂有脂肪、钙化、骨骼或牙等成分,较有特征,易于鉴别，实性畸胎瘤缺乏典型征象诊断较困难,需借助穿刺活检以明确诊断。
