漏斗胸矫正术不止是美容手术

漏斗胸最佳手术时机为6-12岁,目前一般认为可放宽至5-15岁,大龄患者也可以进行手术治疗。专家提醒:孩子如果患有漏斗胸而不及时矫正,不仅会影响孩子的心理健康,随着年龄增长,还会对心肺功能产生影响。

   漏斗胸6年小伙变得沉默寡言

 
  张明今年刚满18岁,与这个年龄的其他男孩相比,显得非常瘦弱。陪在张明身边的是他的父亲张德东(化名)。张德东告诉记者,儿子发现胸壁畸形至今已经6年了,不过一直没决定治疗。
 
  但是这几年随着年龄增加,张明变得越来越内向,沉默寡言。“别的孩子不上课的时候都聚一起打球什么的,他就不爱去,总是一个人在家呆着,不怎么出去活动。”张德东说道。漏斗胸的影响,再加上长期不运动,导致张明的运动耐力越来越差,容易发生心悸,运动量稍大就会呼吸困难。
 
 
  今年6月,张明刚刚结束了高考。为了让张明读大学后不再因为这个问题影响心理和身体,张德东决定带着他到齐鲁医院胸外科接受治疗。
 
  考虑到张明已经成年,骨性胸廓已发育完全,手术难度较大,医生从患者角度出发,决定采取创伤较小、较为美观的NUSS手术。在胸腔镜监视下,医生在张明的胸廓凹陷最低点置入了两根胸廓矫形器,将胸廓凹陷撑起,手术过程非常顺利。手术效果让张明和他的父亲都很满意,目前,张明正在恢复中,很快便可出院。
 
  手术是最有效的治疗方法
 
  “漏斗胸是最常见的小儿胸壁畸形,发病率0.1%-0.7%,其中男性比女性更多见,男女发病率的比例差不多是4:1。”医师介绍道,“一般认为漏斗胸是先天性疾病,病因至今尚没有完全确定,可能与遗传因素有关。主要表现为胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷的畸形,状如漏斗,所以就称之为漏斗胸。”
 
  医师介绍道,漏斗胸产生的压迫症状包括轻度呼吸困难、体型瘦弱、不爱运动等。“也有些患者看似活动量大,但不能持久,运动耐力较差,肺活量只能达到最低的标准。”医师进一步解释道,漏斗胸患者常常发生呼吸道感染,少数患者甚至出现一侧肺发育不良,都是因为心脏、肺、食管受到畸形的胸壁压迫所引起的。
 
 
  漏斗胸的体征表现除了胸廓畸形外,常有颈前屈、两肩前倾、轻度驼背、腹部突出等特殊体征,而这些畸形常常会出现进行性加重,应尽早选择手术治疗。由于传统手术切口大、出血多、创伤大,美国医师Nuss基于少年儿童胸廓骨骼可塑性大的原理,自1987年开始不断尝试,1998年系统报道新式的微创漏斗胸矫正术。
 
  Nuss手术是指在微创漏斗胸矫正术下,手术在胸腔镜的辅助下,将矫形板置入胸骨后抬举术,优点在于切口小、创伤小、无需截骨,保持了胸廓的完整性和稳定性,出血少、能同时纠治胸廓外观和有效改善心肺功能,术后预后良好。

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