介入术后的24小时!

  术后24小时可能出现哪些情况?

  穿刺部位轻微疼痛:这种疼痛通常为正常情况,患者不用过于紧张。

  胸部不适感:除外心肌缺血后需继续观察,大多数症状短期内可自行缓解。

  腹胀、腰痛、恶心呕吐、排尿困难、失眠等症状:可能与活动受限或使用造影剂有关,经过处理,一般1~3天可缓解。

  介入穿刺部位出现皮下瘀斑或硬结:如发现穿刺处硬结突然增大、压之疼痛明显,此时需立即通知医生,重新压迫包扎止血,再平卧12-24小时,必要时还需在医生指导下停用部分抗凝药。

  出血:介入后对于不明原因的心慌、出汗、乏力和面色苍白、心率增块、血压降低都应考虑出血的可能,应立即通知医生。如既往有消化道溃疡的患者,术前一定要尽可能提供给医生相关信息,便于医生选择治疗方案、调整药物剂量。

  药物过敏:有些患者可能会对造影剂过敏,多表现为眼部发痒、皮疹、皮肤潮红、皮肤瘙痒等轻型症状,通常经过脱敏治疗就可控制。

  术后应该注意什么?

  适量饮水:术后适量饮水可以利于造影剂的排出。一般术后24小时饮水量约1500-2000毫升,术后2小时内尿量最好能达到800毫升。具体事宜需遵医嘱。

  适当饮食:一般情况下术后即可进食,饮食不宜过饱,多吃富含纤维素、维生素的蔬菜水果,24小时内尽量不吃高蛋白饮食。保持大便通畅。

  压迫止血:如为大腿股动脉穿刺,通常局部需用沙袋压迫6-8小时,平卧8-24小时,尽量不要弯曲和移动该侧大腿,以免穿刺处出血。如采用桡动脉穿刺,术后应抬高前臂,一般6小时可解除绷带加压。

  注意观察:术后要注意观察穿刺部位皮肤颜色、温度、感觉的改变,是否有剧烈疼痛。注意穿刺压迫的地方有无渗血和血肿。

  按时服药:术后一定要遵医嘱按时服用药物,不要擅自增减药量。

  由于治疗需要,还可能需要进行心电监测、静脉输液等。

  医生提示

  术后24小时很关键,如有不适,请立即与医护人员沟通。需要强调的是,心脏介入手术有其相应的适应症,应在医生指导下根据病情科学选择治疗方法。此外,放了心脏支架并非万事大吉,如果在饮食、用药、抽烟喝酒等方面随意放松,有可能导致病情复发。所以,术后患者要养成良好的生活习惯。

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