过敏性哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。

 

过敏性哮喘和一般哮喘指的是同一疾病，更确切的表述应为支气管哮喘。因为哮喘患儿多为过敏体质，过敏性哮喘的表述更突出了这一特征。大部分哮喘患儿都存在过敏现象，包括婴幼儿时期的皮肤过敏和食物过敏，3岁以后出现的气道过敏，常见的有过敏性鼻炎和过敏性哮喘；而且过敏现象多为遗传所致，在哮喘儿童的一级或二级亲属中都有类似的过敏性疾病。

 

儿童哮喘治疗时要考虑到过敏性鼻炎的因素，儿童过敏性鼻炎的治疗包括环境控制、药物治疗、变应原特异性免疫治疗和健康教育，抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂和鼻喷糖皮质激素是常用的药物。抗组胺药物对于快速控制喷嚏、流鼻涕、鼻痒等效果好。白三烯受体拮抗剂可以作用于过敏性鼻炎发病的多个环节，可以控制症状和预防复发，应规律使用药物至少4周以上，鼻塞症状明显时可选择性使用鼻用减充血剂。在选择进行特异免疫治疗时要特别慎重，通常在充分、合理和足疗程药物治疗和环境控制无效时才可考虑选择。鼻冲洗治疗对过敏性鼻炎和感染性鼻炎均有一定的效果，但不能过分强调其重要性。儿童哮喘治疗药物本身就有减轻过敏性鼻炎的作用，以储雾罐辅助气雾剂或雾化吸入ICS最为明显，使用干粉剂的哮喘患儿可以通过鼻腔呼气也可达到一定的治疗作用，抗组胺药物和白三烯拮抗剂在儿童哮喘治疗时应给予较长疗程（4周以上）。儿童哮喘合并过敏性鼻炎的治疗应根据病情严重性、孩子的年龄等，在哮喘专科医生的指导下规范治疗，必须重视和充分认识到健康教育在疾病治疗的作用，持续不断地开展疾病知识宣教。