韩总监文中提出：近十几年来，中国马产业井喷式发展，现在全国将近有一千家俱乐部，中国马的保有量约为602万匹，但遗憾的是马的医疗却远远没有跟得上马产业的发展。马的医院更是少之又少。正是人才难求，才有我们给马拔一颗牙需要花3万元的费用发生，而且还是友情价！

 

看了此文，说句真话，作为医生的我都有改行当马医的蠢蠢欲动。因为，在我们这儿，很多市级医院的医生，工作20多年，一个月还拿不到5000元。尽管有些医院的收入略高些，那也是因为患者多，挂号费低，医生拼得是多看病人才能稍微多挣些钱，许多专家门诊几分钟就看一个病人，坦白的说这都是低价服务所逼的。有的医院，特别是既不是基层全额拨款医院，也不是三级甲等公立医院，夹缝里求生存，连医护人员的基本工资都成问题，于是只有拼命去打价格战，导致医疗服务收入低得不可思议。

 

举个例子，按照河南省发改委和河南省卫计委2015版的《河南省最新医疗服务价格管理手册》规定，单人间空调降温费每天只能收10元。我们不妨算一下，倘使空调的功率一般2000瓦以上，开24小时的耗电量是48度，一度电0.51元，实际一天的电费是24.48元。这就是说，每有一个患者住院一天，医院的空调电费要倒赔15元左右。这个还是保守估计。单人间每人的住院病房费是19至25元（县级19元，市级22元，省级25元），而当前河南郑州旅馆的单间住宿费几乎没有低于150元的。价格和市场严重脱节。

 

且不说医院的床上用品每天还要严格消毒，需要额外付钱给护工，能不能挣够吃饭的钱都成问题。一级护理费每天8元，所谓一级护理就是意味着护士每隔15到30分钟需要巡视患者一次，密切观察病情变化，根据病情测量生命体征，进行护理评估及一般性生活护理，做好卫生宣教及出院指导。这么大的工作量，酬劳只有8元钱，还不够买一顿像样的午饭。这样的收费，在我看来其实是对护理人员工作的蔑视和侮辱。因为，目前市场上的家政服务，做个一般的保洁都要100元，1小时就可以完成，而比这复杂得多的24小时的一级护理却只能收8元，这是严重的压制和不公！

 

再比如，一个住院医师，至少要经过5年的艰苦学习，而在全国大多地区门诊挂号费只能收2元。学做烧饼1天就学会，做一个烧饼也是2元。5年学习的医学毕业生还不如1天学出来的做烧饼的体力劳动者的价值？这不是对医生知识和劳动的严重的蔑视和侮辱是什么？

 

就连北上广的一些经济发达地区，比如北京大学第一医院、安贞医院等全国顶尖的一些医院的挂号费多年来还维持不变,普通号5元、副主任号7元、教授号14元。上海交通大学附属仁济医院院长李卫平曾向媒体举例，在他们医院做一场脑干肿瘤切除术，需要4个医生在显微镜下操作近10个小时，属难度和风险系数最高的四级手术，但按上海标准收费只有5000元，而给马拔个牙齿却要3万元，相比之下，真是滑天下之大稽！

 

目前的医疗服务价格体系和医护人员付出的辛苦劳动严重不符！也严重挫伤了医务人员的积极性和人们投身医学的热情。2015年河北省高考对口专业医学专业分数线429分，远低于畜牧兽医554分，以及近些年全国各地越来越严重的“医生荒”就已经深刻的昭示和说明。

 

而这一切是谁在主导？大家都心知肚明。为什么许多医院负债也要投入大型检查设备?因为只有大型检查收费稍稍高一些，还能养活医院，如果纯靠医生临床技术创收，按照领导们制定的收费标准，我相信很多公立医院早就倒闭。为什么那么多公立医院甚至包括一些部队医院将许多科室外包给莆田系？如果医院自己有钱挣，为什么要外包？如果不坑人就能挣钱，为什么要去坑人？

 

众所周知，我们国家的所谓的公立医院，其实绝大部分财政收入靠自己来挣，是属于被推向市场的市场经济的一部分。既然是市场经济，自负盈亏，那么为什么国家又人为地把医疗服务价格压得奇低呢？这不是自相矛盾吗？在这种情况之下，医务人员为了生存，就不得不想方设法从其他地方挣钱，首当其冲的就是药物和耗材，由此可见，人不如马贵的医疗服务价格体系把中国医务人员逼良为娼！