秦老太太今年62岁，患有耳鸣已经有15年了。脑部CT发现有脑梗，但是血脂血压都不高。于是秦老先生便咨询了医生，耳鸣与脑梗是有关系的吗？老伴的脑梗是因为耳鸣而产生的吗，毕竟老伴的耳鸣已有15年那么久了……
关于这一点首都医科大学的神经内科主任告诉我们，脑梗会造成耳鸣，但脑梗不会只出现耳鸣，会伴有其他症状出现，如眩晕、视物成双、行走不稳等。出现耳鸣症状的脑梗多发于脑干、小脑等处，ct检查不能清晰显示。ct发现的脑梗，多为腔隙性梗死，一般会出现肢体和言语问题，不会造成耳鸣。因此，该患者的耳鸣与脑梗并无关系。
造成耳鸣的原因有很多。若为单侧耳鸣并伴有听力下降，往往是耳部本身的问题；耳部供血不足、美尼尔综合征也会造成发作性耳鸣；神经衰弱的患者若休息不好，也有可能造成耳鸣。该患者的持续性耳鸣，若为双侧耳鸣则多可能为神经性耳鸣；该患者血压、血糖、血脂都不高，说明动脉硬化问题不是很严重，建议到耳鼻喉科就诊，查找耳源性耳鸣的原因。另外，也要考虑是否为神经衰弱造成的耳鸣。
耳鸣其实是患者耳部的一种感觉。是一种听觉紊乱现象，发病机制往往不明确。绝大部分耳鸣是耳部疾病所致，外耳、中耳、内耳、听觉的神经传导通路、听觉中枢等疾病均可引起耳鸣。少数耳鸣是非耳源性的，如血液、内分泌、肾脏或血管等病变亦可引起耳鸣。而多数老年人耳鸣则是因为神经性耳鸣。中老年人发病诱因多为疲劳，感冒，颈椎病，脑血管硬化，以及高血压、糖尿病等基础疾病……引起。很多耳鸣伴随轻度听力下降，这种听力下降难以被感知。这是较为常见的疾病，特点为：突然发生的耳鸣、或听力下降，呈持续。中老年人的耳鸣原因除了有潜在的病因，很多时候都是因为机体功能下降，加上心情影响导致。
长期耳鸣会引起患者产生烦躁、焦虑、紧张、害怕或者抑郁的情绪，而不良的情绪状态可加重耳鸣，造成耳鸣与不良情绪之间的恶性循环，心理因素在耳鸣发病的过程中起重要作用。
耳鸣的早期治疗，3～6个月是治疗的重要时期。
1.病因治疗
治疗引起耳鸣的原发病。
2.药物治疗
血管扩张药、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药、减轻耳鸣影响药物和神经营养药物等。
3.心理咨询和调适
分析耳鸣原因和病变情况，消除病人的担心，告诫病人要置身于声音充实环境中，主动接触自然界声音，争取与耳鸣共处，把耳鸣比作火车的轰鸣声、冰箱噪音等以适应和习惯这些声音，让病人尽力消除耳鸣引起的心理反应，抑制消极情绪，并树立耳鸣可以治疗的信心。
4.掩蔽治疗
应用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器、纯音测听仪或者助听器进行。
5.耳鸣再训练，习服疗法
目的是使病人对耳鸣适应和习惯，从而减轻耳鸣程度，解除耳鸣对病人所造成的身心障碍。该疗法在国外已广泛应用于临床，适用于长期、严重的耳鸣患者，主要包括咨询和声治疗。
6.听觉辨声治疗
7.其他。传统中医治疗等。
如发现家中老年人出现耳鸣现象应该先做个详细的检查，注意休息，药物方面可以用谷维素片、西比灵胶囊口服治疗，饮食方面应选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤喝。
