并非肾虚就耳鸣 中医如何辩证治疗耳鸣耳聋?

  并非肾虚就耳鸣

  传统中医认为,耳为肾窍,肾开窍于耳,肾与耳有较密切的相关性,所以很多人一出现耳鸣不分缘由动辄从肾论治,总以六味地黄补肾为主,但见效只十之一二。耳虽为肾窍,但临床治疗耳鸣不能仅仅责之于肾,应从心肝脾肺肾多方论治。

  在中医看来,“耳者宗脉之所聚”,耳鸣与全身脏腑、经络的功能状况十分密切,并不仅仅局限于肾,因此治疗时也离不开对全身脏腑经络的调节。

  专家介绍,耳鸣、听力减退或耳聋等内耳症状常常是动脉硬化、冠心病、短暂性脑缺血的表现之一,多数患者在出现内耳症状6~12个月后罹患冠心病。因此,如果患者近年来检查出心血管疾病,又出现耳鸣加重,就应及时就诊,必要时做心血管检查。

  此外,精神紧张可引起血液循环改变,影响内耳血供,导致耳鸣发作,紧张还可使耳鸣加重。

  中医如何辩证治疗耳鸣耳聋?

  中医学认为,耳鸣、耳聋可分为风邪袭肺,邪闭耳窍;肝胆火盛,上犯清窍;火上扰,雍结耳窍等进行辨证论治。

  1.风邪袭肺,邪闭耳窍:治宜疏风宣肺,解表通窍,方用三拗汤加昧:麻黄6g、杏仁9g、甘草6g、防风9g、浮萍、路路通9g、石菖蒲12g;水煎服,每日1剂,早晚分服。

  方巾麻黄疏风宣肺为主;杏仁宣肃帅气为辅;甘草调和药件;防风、浮酵加强琉风祛邪之功;路路通、石葛满宣肺通窍。

  2.肝胆火盛,上犯清窍:治宜清肝泻火,解郁通窍,方用龙胆泻肝汤加味:龙胆草6g、柴胡9g、黄岑98、栀子98、生地黄12g、车前子9g包)、泽泻9g、木通9g、当归12g、甘草6g、石菖薄12g、川芎9g;水煎服,每日1剂,早晚分服。方中以龙胆泻肝汤清肝泻火;以石菖蒲、川芎解郁通窍。

  3.痰火上扰,雍结耳窍:治宜清热化痰,散结通窍,方用清气化痰丸为主加减:阳南星9g、黄芽9g、瓜萎仁15g、核实9g、陈皮9g、茯苓12g、杏仁9g、制半夏9g;水煎服,每日1剂,早晚分服。方中以胆南星、黄岑、瓜萎仁清热化痰;枳实、陈皮下气消痰;茯苓健脾利湿;杏仁宣肺下气;半夏燥湿化痰。

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