小编前言：正所谓温故而知新，重要的事情多说几遍是很有必要的。近期不断收到亲们留言咨询人工授精与试管婴儿的事宜，小编特意整理前期深圳市妇幼保健院生殖科主任医师刘大艳在喜娃医生发表的相关科普文章，供大家参考。
上期大艳医生为我们解答了人工授精的疑惑，这期V讲堂大艳医生将为我们解答收集到的一些关于试管婴儿的疑惑。
试管婴儿是体外受精－胚胎移植技术（IVF）的俗称，是分别将卵子和精子取出后，置于培养液内使其受精，再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。
医生们曾经对“输卵管阻塞”只能摆手说“抱歉”，得此诊断的夫妇也只好死心了。“试管婴儿”就像为天各一方的牛郎和织女搭起了鹊桥，使他们在绝望中获得一条求子的路径。从1978年世界上第一例试管婴儿诞生，近30年来此项技术已在世界各地被广泛应用，并得到迅速的发展……
Q&A
试管整个周期多长？
试管婴儿分两个阶段：准备阶段及治疗阶段
1、在准备阶段：夫妻双方需要准备一些证件，如结婚证、夫妇双方身份证及计划生育服务证。
同时做术前检查，比如染色体、传染性疾病（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、衣原体、淋球菌等）、肝肾功能、血常规、血型、尿常规等。女性需要做基础性激素、输卵管造影、宫颈癌筛查、妇科B超、白带常规等。男性需要检查精液常规。
这个检查的过程要持续1-1个半月，来医院2-3次
2、治疗阶段：包括促排卵、取卵、移植，一般是持续1-2个月。
在一切顺利的情况下，整个试管婴儿的周期是持续3-4个月。如果因为各种原因导致取消新鲜胚胎移植的，先要冷冻胚胎，再等1-2个月，卵巢功能恢复后，行冷冻胚胎移植。
试管费用？
检查的费用以及除检查以外的费用？失败了再做费用会叠加吗？
试管婴儿费用，包括术前检查的费用及促排卵、取卵手术、胚胎培养及移植的费用，术前检查的费用是男女各自3000元左右，而促排卵药物、取卵手术、胚胎培养及移植的费用2万元左右，因此总体的费用是3万元左右。第一次试管婴儿失败后，不需要再做术前检查了，但是促排卵、取卵手术、胚胎培养及移植的费用与之前是一样的，不会有叠加或者减免费用的情况。
*以上费用为公立医院费用，具体收费以医生开具的检查和医院收费标准为准。
试管成功率？
试管怎样才叫失败了？
深圳市妇幼试管婴儿的成功率是60%左右，成功率的高低与年龄以及个人的身体情况是息息相关的。
试管婴儿怎样算失败呢？
取不到卵子、精子与卵子结合失败，或者移植胚胎后，没有怀孕、出现生化妊娠或者自然流产，都算是试管婴儿失败。
试管是不是一定要促排卵，
无论排卵是否正常？
试管婴儿促排卵的目的，是为了取到多个卵子，配成多个优质胚胎，增加可移植胚胎的数量，提高试管婴儿的成功率。正常自然周期排卵，每个月只有一个卵泡，而且不能保证能取到卵子，即使取到一个卵子，这个卵子也不一定能配成优质胚胎，如果是这样，需要多次取卵，对卵巢组织也有一定的损害。因此卵巢功能正常的女性是建议做促排卵治疗。
但是部分卵巢功能下降的女性，即使使用大剂量的促排卵药物，也不能增加卵泡的数量，这样的情况，是可以考虑用自然周期取卵的。
为什么试管取了精子与卵子，
行冷冻胚胎移植的时候，
还要等排卵期才能做呢？
冷冻胚胎移植的时候，要模拟正常自然怀孕的过程，每个月当中，子宫内膜只有很短的时间适合胚胎着床，一般是在排卵后3天左右，因此我们一般是在排卵后3天做第3天的胚胎移植，排卵后5天做囊胚移植。
建档了，人工授精转试管
可以停多久才不用再次检查？
人工授精与试管婴儿的检查项目是一样的，体检结果的有效期是半年到一年，如果人工授精失败了，转做试管婴儿的时候，检查结果是一年之内的，可以不用再次检查。
试管失败后就宣告
要小孩已经无路可走了吗？
试管婴儿失败后，要分析失败的原因，纠正这些因素后，可以再次做试管婴儿。
下面列举一些导致试管婴儿失败的常见原因：
精子与卵子受精失败
子宫内膜的环境比较差
胚胎质量差
……
医生一般会总结上次的经验，采取一些有效的措施，来增加再次试管婴儿的成功率，如第二次使用第二代试管婴儿，即单精子卵母细胞注射，增加精子与卵子的授精率，改变促排卵的方案，改善胚胎的质量，行宫腔镜手术改善子宫内膜的环境，或者做输卵管积水的结扎切除，阻断输卵管炎症对子宫内膜的影响，一些反复移植失败的患者，可以考虑行免疫治疗后，再行试管婴儿治疗。
当然也有些导致试管婴儿失败的因素，是目前医生无法解决的，比如卵巢功能明显下降，取不到卵子，子宫畸形、病变或者重度粘连，胚胎无法着床，这些情况，可以选择赠卵或者代孕的方式，目前在我们国家，赠卵是合法的，只是各种要求比较严苛；而代孕，还没有相关的政策措施，国内各个生殖中心还不能实施代孕的手术操作。
