高芹医生：很多夫妻想了解试管婴儿的流程，其实流程从你进行咨询的时候已经开始了，现在我来说说做试管婴儿的流程当中，她（做试管的夫妻）思想活动的各个方面，首先做试管婴儿不能有不靠谱的想法，比如说：
1
尽快怀孕
2
害怕宫外孕
3
流产流怕了
4
性别选择
5
想要双胞胎
6
想要个健康的孩子
工作忙，没工夫自己怀
以上这些都是不靠谱的想法，为什么说不靠谱呢，因为做试管婴儿前，你的这些要求、你的这些想法，没有一个能做到。第一，做试管婴儿没有尽快，第二，做试管婴儿不能避免宫外孕，第三，你若是做一般的试管婴儿，常规的试管婴儿，仍然有流产的可能，即便是你选择了第三代试管婴儿，也有可能有流产的发生，至于性别，咱不说了，国家禁止选择性别。另外呢，你想要双胞胎，是好事吗？对你来说是安全的事儿吗？还有，你做试管婴儿得不好孩子的几率是与你正常怀孕得不好孩子的几率是一样的。
那关于试管婴儿的准备工作：
1、思想准备
为什么做，非做不可吗，还有其他选择吗？
获益与风险：我做试管婴儿能得到什么好处，承受什么样的风险？
你的心理是否坚强：如果出现失败的情况或者不好的结局，我怎么办？我是不是心里足够坚强？
2、经济准备
一个周期的费用
N个周期的费用
了解就医的程序
了解一个治疗周期的程序
关于一个周期的程序（如下图）：
高芹医生：如图，以山东大学附属生殖医院生殖中心为例，首先夫妻双方全面检查（医院会进行宣教课堂）——根据检查结果，医生与夫妻双方沟通，制定合适的方案——开始用药、超声测排卵、验血，卵泡成熟以后取卵（取卵前医院将有集中宣教，会告诉大家过程中的各种注意事项）——取完卵、体外受精、形成胚胎——根据胚胎好坏、能不能种植到子宫、需要种植几个胚胎、有没有发生意外问题进行针对性谈话，其实这时候最好别有人跟你谈话，因为一般这时候需要谈话，都是有问题的——谈完话，移植胚胎——14天后验尿——是否怀孕，没怀孕——如果有冷冻胚胎，就进行冷冻胚胎移植，没有冷冻胚胎，再重新开始一个疗程；如果怀孕了，会进行一个严格随访阶段，一直到你把孩子生出来，生出来后在孩子3岁或者7岁会对孩子进行查体，这个查体是免费的。基本上试管婴儿就是这么个流程。
试管婴儿的方案选择？
高芹医生：以下为试管婴儿方案的种类
1
长方案
2
短方案
3
超长方案
4
超短方案
5
拮抗剂方案
6
微刺激方案
关于选择哪种方案合适？我一般会对我的患者说，这个问题，是我应该操心的事儿，该你操心的事儿你操心，比如说，你花钱、你挣钱，这是你操心的，关于这个方案选择问题，是我操心的，我从来不给患者一些更多的思想压力。
关于方案选择的原则，我觉得大家应该注意一下，如下：
1、年龄
2、卵巢的储备功能
3、既往的促排卵过程
解释：有的病人做了好几个周期了，来问我，说医生，我该选择哪个方案呢，我说如果我选择的话，我对你的方案有这几个建议：你以前用过的方案，比如说你做过试管，你以前用过的方案，我基本不用了，因为你没怀孕，但是你以前用过的方案，如果能获得一个很好的胚胎，我可能会重复选择这个方案，所以既往促排卵的过程也很重要。
4、既往的身体健康情况
5、其他：有无用药的禁忌。
总的来说：
医生为主体，患者知情同意；
方案在整个治疗周期中不是一成不变的（所以说大家在方案选择上，依靠医生，这里面需要充分沟通）；
长与短在于用促性腺激素释放激素的时间。
方案的对比
长方案：减少取消周期数，卵泡同步性好，获卵数目多，临床妊娠率稳定；
短方案：多应用于卵巢反应不良的患者；
超长方案：可用于子宫内膜异位症患者或反复着床失败患者，但卵巢储备较少者慎用；
超短方案：多应用于卵巢储备差的患者；
拮抗剂方案：多用于卵巢功能不好或者卵泡多、有卵巢刺激综合征风险的患者，使用方便、促排卵时间短、促排卵用药少保留垂体反应性、显著降低OHSS（卵巢过度刺激综合征）发生率。
高芹医生：关于方案，大家稍微了解一下即可，不需要过多关注，知道选择的原则和有哪些方案即可。方案的选择是医生考虑的事，很多患者掂量了很久的方案，其实是在掂量成功率。但是每个方案对于成功率来说，很难说哪个方案最好，要是有哪个方案成功率最高，你说还有其他方案存在的必要性吗？所以不要去纠结不应该纠结的事儿，这些事儿让医生去判断。
