崔玉涛:退热贴只是给家长的安慰,38.5℃也不一定要吃退烧药!

  宝宝为什么会发烧?

  人类是恒温动物,人体正常体温在37.5℃左右。但当炎症等致热源侵袭身体时,导致自身体温的设定温度提高,人体中心体温≥38℃,就是我们常说的发烧现象。
 
  一开始发烧,可能会觉得四肢冰冷,这是体温设定点提高的结果,这是体温上升期。
 
  一旦体温提高到设定点之后,四肢变成温热,也不会有明显怕冷的感觉,到了恒温期。
 
  过一段时间或使用退烧药以后,体温定位点下降,宝宝可能会觉得热,并开始流汗,这是下降期。
 
  所以,发烧是人体自我体温调节的过程。
 
  发烧会不会烧坏脑子?
 
  家长之所以谈发烧色变,大多数是怕发烧,特别是高烧,烧坏宝宝脑子,会这样吗?
 
  崔玉涛医生很肯定的说,这是家长的误区,发烧并不会直接烧坏宝宝脑子。
 
  老人常说的“小孩脑子烧坏脑子”,是因为宝宝已经罹患了脑炎、脑膜炎等疾病,发病时发烧是一种病症现象,之后留下神经后遗症,与发烧无直接因果关系。
 
  大多数情况下,人体对炎症引起的发烧是有调控机制,一般不会超过41℃。
 
  适度发烧可以宝宝提升免疫系统和抵抗力,有科学研究显示,退烧药反而会压抑免疫反应,可能延缓疾病的康复。
 
  捂汗很可怕?
 
  经常有老人觉得孩子发烧多盖被子,要捂汗。其实这样是非常危险的。
 
  崔玉涛在拜托了妈妈节目中讲了一个真实的案例:他接诊时遇到一个宝宝囟门凹进去3公分。询问后就是因为发烧,捂汗,宝宝身体快速脱水导致的,经过医生的治疗,最后还是落下神经系统的后遗症。
 
  很显然,宝宝发烧最可怕的不是高热,而是快速大量出汗导致的脱水,这才是最危险的情况。
 
  宝宝小,身体内水分本来就不多,捂汗会让孩子在短时间出大量的汗,同时补充水分不及时,就导致脱水。脱水严重的会导致脑细胞脱水,很难恢复到正常水平,这才是永久性损伤。所以越小的宝宝越不能捂被子,3岁以内都不建议捂被子。
 
  退热贴只是给家长的安慰?
 
  市面上退热贴种类繁多,价格不等,但都不算便宜。现在的家长也都讲究物理降温,那到底家长花大价钱买来的退热贴是不是真的那么神奇,一用就退烧?
 
  崔玉涛医生指出:不一定!这要根据宝宝自己感受,如果宝宝爱用,不反抗,就说明对宝宝发烧有缓解。如果宝宝贴上就往下拿,不让你贴,那就不要勉强宝宝。
 
  退热贴实际散热面积非常有限,很多妈妈还喜欢贴在宝宝的额头、腋下等高热部位,这就让局部皮肤急剧收缩,刺激比较大。
 
  以退热贴,温水浴为代表的物理降温法,更像是给爸爸妈妈的安慰剂,爸妈觉得宝宝用了就不那么难受。
 
  如果你这样觉得,贴上倒也没什么。但要指出它不是神器,一贴就好,如果宝宝拒绝,请不要强迫他必须接受!
 
  特别指出的是,请不要再使用酒精降温,酒精刺激性较大,容易引起宝宝呕吐等症状,让家长误以为病情加重。而且因为酒精快速挥发散热会引起表层血管急速收缩,皮肤发紧,也会让宝宝非常不舒服,刺激性大于降温功能。
 
  如果一定要列举出比较有效的方法,妈妈可以参考下面这些:
 
  1、给宝宝爱喝的水
 
  多喝水让宝宝出汗,也把丢失的水分补回来。对于还在母乳的宝宝,发烧时要增加母乳喂哺的次数。
 
  如果宝宝因嗓子疼等问题不爱喝水,妈妈可以适当给点他爱喝的果汁,特别是富含维生素C的鲜果汁,帮助恢复。
 
  2、适量穿衣,勤更换
 
  不是什么时候都要捂着,根据宝宝身体情况调整衣服,也许把衣服打开散散热,体温也会下来。
 
  3、注意营养补充,别只喝粥
 
  有的妈妈怕宝宝生病消化不好,顿顿吃粥,其实这样营养不够,不利于宝宝恢复。
 
  发烧时体内新陈代谢特别快,需要大量能量支撑。如果他状态好,营养丰富的蔬菜肉类都可以给点。
 
  但切忌吃的特别饱,毕竟消化系统还是相对弱。
 
  4、勤测体温
 
  建议妈妈最好每间隔4个小时就测量一次体温,高温宝宝则需要每1—2小时测一次。
 
  死守38.5℃,超过就给必须吃退烧药?
 
  现在的家长对发烧都有点基本的认识,不会孩子一热就塞药。但经常是左手体温计,右手退烧药,不烧过38.5℃拼命物理降温,一超过38.5℃立马给吃退烧药。38.5℃已经成为一条高压线,死守38.5℃。难道,超过38.5℃必须要吃退烧药?
 
  崔玉涛指出:看宝宝状态,如果孩子还满地跑着玩就不用太担心,尤其当体温还没超过39℃,状态也还好,家长就可以等一等。一句话,主要看孩子状态。
 
  那什么时候该用退烧药?宝宝体温超过了39.0℃,且宝宝精神状态不好,表现的很不舒服时可以用退烧药。
 
  1、水剂退烧药。较温和,家庭最常用的是对乙酰氨基酚(泰诺林),布洛芬(美林),其中布洛芬只能用于6个月以上的孩子。
 
  2、栓剂退烧药。用来塞肛门,由直肠吸收,效果快速,宝宝拒绝吃药时也能退烧,非常方便,但用量应取少量,密集使用容易退烧过度,体温陡降,或是反复刺激肛门,造成腹泻。
 
  3、打退烧针。是最不安全的,有的宝宝甚至过敏休克。尽量跟医生衡量是否有必要。
 
  注意:
 
  1、不同的退烧药不要随意地同时使用,因为剂量不好控制,容易出危险。
 
  2、退烧药也不可给宝宝多次或多量服用,以加强退烧的效果。
 
  3、“药也是毒”,任何药物都有合适用量,吃多了即会产生毒性。
 
  许多家长不想看宝宝发烧难受,把各种退烧药都塞给宝宝服用,烧不但没退,反而烧得更厉害。因为退烧药的毒性反应之一,就是让体温升高。
 
  哪种发烧需要尽快去医院?
 
  如果宝宝出现下列情形,或是你感到担忧或不安,不管是否发烧,都应立即送医生处诊治:
 
  有脱水现象,例如:口部干涸、啼哭时没有泪水、病容满面、眼球或头顶囟门凹陷、尿量大幅减少
 
  出现高烧惊厥、抽搐
 
  精神萎靡不振,嗜睡,反应迟缓
 
  身上有红疹
 
  持续发烧不退
 
  持续头痛和呕吐不止
 
  皮肤出现紫斑
 
  嘴唇、手指、脚趾发黑
 
  三个月以下婴儿出现发烧

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