心脏搭桥术后的调脂治疗

他汀类,其作用机制是抑制体内胆固醇的合成酶即HMG-CoA还原酶,从而限制胆固醇的合成。他汀类药物是降低LCL-C最有效的药物。

  当前主张在搭桥术后患者应该尽早使用调脂药物为好。早治疗,早获益,心脏搭桥患者住院期间就应该开始用他汀类调脂药治疗。他汀类调脂药不仅可以显著降低“坏”胆固醇LDL-C,而且大量临床研究已证实可以保护桥血管,降低心肌梗死、中风发生率,并可以减少死亡,挽救生命。

  心脏搭桥术后用什么调脂要较好

  他汀类,其作用机制是抑制体内胆固醇的合成酶即HMG-CoA还原酶,从而限制胆固醇的合成。他汀类药物是降低LCL-C最有效的药物。美国心脏医学杂志主编Roberts教授对他汀的评价如下:“他汀是一类神奇的药物,其对动脉粥样硬化的疗效如同青霉素治疗感染性疾病,对冠心病患者要充分应用这类药物。”

  贝特类(贝丁酸类),增强脂蛋白酶的作用,使血中富含甘油三酯(TG)的乳糜微粒(CM)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)加速降解,降低血中TG水平。

  烟酸类,其主要作用是阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收,促进胆酸或胆固醇从粪便中排出,并有增强肝细胞膜表面LDL受体的活性。从而加速血浆LDL的分解代谢,使血浆TC及LDL-C下降。

  心脏搭桥术后进行调脂治疗的注意事项

  调脂治疗应在非药物治疗基础上,根据血脂异常类型、药物的作用机制、以及调脂治疗的目标来选择脂药物。在治疗中应充分发挥他汀类的作用,做到早期、足量、合理使用。尽早使用调脂药,起始剂量应充分,搭桥患者强化降胆固醇治疗比常规剂量有更大获益。在治疗达标后,还应在医生指导下制定一个长久的治疗计划,有效地长期控制血脂,使其维持在较低的水平。达标后只要没有特殊情况,就应继续使用他汀类药。只要LDL-C不低于50mg/dL(1.30mmol/L),可不必减量。

相关推荐

地高辛片(信谊)
地高辛片(信谊)
1、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
地高辛片(信谊)
地高辛片(信谊)
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸胺碘酮片(可达龙)
盐酸胺碘酮片(可达龙)
1.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。 2.结性心律失常。 3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。 4.伴W-P-W综合征的心律失常。 依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心律失常,尤其合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。
地高辛片(可力)
地高辛片(可力)
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。

相关文章

查看更多心胸外科资讯 >