为何拿成人用药给婴儿治病？
今年6月25号，权先生妻子产下一对双胞胎女儿，因为早产留院观察了一段时间。出院回家后，其中一名女婴乐乐因为脸色不好，在7月21号到西安市儿童医院就医，检查后发现，乐乐患有先天性败血症、心功能不全等多种症状。经过一周治疗后，主治医生给权先生开了一个写有西地那非的处方。
权先生说，7月29号自己拿着主治医师给的药方出去买药时，发现处方里写着醒目的“西地那非”四个字，也就是成人用的“伟哥”。快到中午时候开的处方，中午买回来，交给大夫，大夫说，下午用一次，晚上用一次。
服药后的第二天，孩子病危，经过多日的抢救治疗，8月15号早上，乐乐最终还是不幸离世。于是，权先生就怀疑孩子病情加重与服用西地那非有关，仔细看了药品说明书后发现，西地那非治疗的症状是男性性功能障碍，而且妇女儿童禁用。
权先生情绪很激动：咱不懂医学，医生让你买什么就买什么，我就不明白医生为啥让我们买成人用的伟哥，伟哥是治疗男性病的，新生儿、儿童和妇女都是不能用的，都是禁用的，为什么要给我们孩子吃这个药。
随后，制药厂方也表示，西地那非近几年的确有过用于肺动脉高压的治疗，但必须在医生的指导下服用。
“伟哥”也是一种血管舒张性药物
西安市儿童医院院方表示，乐乐患有多种疾病，而死因是先天性心血管畸形，无法像正常人血液循环流通，具体的症状表现为新生儿肺动脉高压，是一种死亡率很高的疾病。孩子入院后，医生给她使用过一些常用药物，但效果不好，所以才使用了西地那非。
西安市儿童医院新生儿科主任于淑群：因为西地那非是一个选择性的临床二酯酶抑制剂，它能选择性对肺血管起到舒张性作用，使得肺动脉高压症状好转，减轻肺动脉高压状态，使得疾病得到改善。
于淑群说，《实用新生儿学》第四版、《新生儿临床用药手册》等新生儿医学书籍和教材，都明确把西地那非作为治疗肺动脉高压的药物。不仅国内外有众多救治患儿的病例，他们医院近几年也有不止一次使用该药的临床经验。“伟哥”只是西地那非的商品名，使用人群和症状不同，药效也不相同。
西安市儿童医院新生儿科主任于淑群：大众只了解到西地那非的成人作用，相当一部分人不了解西地那非对于新生儿的药理作用，而我们在新生儿这块是用到这个药理作用的。
链接：肺动脉高压与先心病的联系
肺动脉高压（下称PAH）是由多种病因引起肺血管床受累而肺循环阻力进行性增加，最终导致右心衰竭的一类病理生理综合征，包括肺动脉高压、肺静脉高压和混合性肺压。整肺循环，任何系统或局部病变而引起的肺循环血压增高均可称为肺高血压。
有很多原因会导致肺动脉高压，先心病就是原因之一，其他原因还有左心疾病、缺氧性病变、肺血栓栓塞症等，这些明确原因导致的肺动脉高压，占据了这些人群的主体，甚至包括了99%以上的肺动脉高压。按照国际上最新分类，以上各种病因导致的肺动脉高压划归为五大类。
先天性心脏病相关性肺动脉高压主要由心内分流引起。未经手术治疗的先心病患者合并肺动脉高压的发生率为30%，而经手术治疗的患者合并肺动脉高压的发生率约为15%。
一般早期治疗的先天性心脏病，并发肺动脉高压的可能性并不高。但先天性心脏病患者，如果一直没有接受治疗，在成年以后时出现肺动脉高压的症状，这种情况就变得棘手。
