20世纪90年代以来，非体外循环冠状动脉旁路移植术由于可以避免传统体外循环手术所致损伤，有利于保护心肺功能，减少心律失常、低心输出量综合征、肺部及脑部等并发症，减少手术输血，已成为心脏外科医师探索的方向。
手术器械的改进和技术的提高使得在心脏跳动时进行血管吻合成为可能。不停跳冠脉旁路术（opcab）是近年来发展起来的新项目由于不在体外循环下手术减少了与体外循环相关的并发症故对于高龄重要脏器功能不良的患者是非常好的手术方式。
两者的区别：
一、而心脏停跳搭桥是心脏停止跳动状态下的搭桥，需要体外循环。心脏不停跳搭桥是心脏跳动下手术，固定器固定局部靶血管。
二、非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术指征与传统体外循环搭桥术相同。特别是合并有体外循环禁忌证者，如曾发生过脑血管意外、血液系统疾病、肾功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病等，则更适合在非体外循环下手术。禁忌证为大心脏、心肌桥、冠状动脉直径<1.13mm、合并心内病变等。
