心脏支架又称冠状动脉支架(PCI),被誉为“救命的法宝”,近几年广泛应用于临床当中。心脏支架对于患有严重冠心病,甚至危及生命的患者,它可以快速把狭窄闭塞的血管打开,使得血流恢复,让心脏继续正常工作。不过,这并不等于一劳永逸,如果术后不进行自我管理和增强药物的依从性,心脏再次梗阻的几率很大,还可能诱发脑梗等。
专家说一:PCI术后抗血小板治疗非常关键。
介入术后发生疾病很快复发的原因很多,最主要是自身原因,自身存在冠心病基础,如果不注意控制,疾病随时可能发生,这与介入治疗本身没有直接关系;其次是介入后无论支架与否,由于血管内皮的损伤,可能会发生血栓而再次狭窄或阻塞血管,因此抗血小板治疗是非常重要的;还有就是血管内皮在愈合的过程中,内皮过度增长而再次阻塞血管,药物涂到支架的作用就是防止过渡增生。
这是非常重要而又被患者忽略的问题。支架仅仅解决冠状动脉狭窄缺血的问题,并没有解决冠心病本生的问题,更没有预防和阻滞冠心病发生的作用,因此对于有冠心病以及存在冠心病基础疾病的患者控制这些危险因素是预防再缺血的发生的关键,所以做好术后管理就是对患者所服药物、各种危险因素控制的如何的监督,及时调整药物、饮食、运动等,以达到控制疾病再发生的目的。
疾病管理是综合方面的问题,不能说谁比谁关键,其实各个方面都非常关键。对于介入治疗的患者最为重要的是药物,因为在这种环境下药物是必需要服用的,也必需要坚持的,它具有多方面控制和预防疾病再发生的基础。当然合理适当的运动对疾病预防也非常重要,有利于各种危险因素的控制。