胸腺瘤b2型?良恶性是怎么区分的?

胸腺瘤的良恶性是怎么区分的?
 
当前大多数学者认为胸腺瘤的良恶性诊断无法单纯依靠病理组织学诊断来确定,须结合术中肿瘤包膜有无浸润、邻近器官及胸膜有无被侵犯、淋巴结有无转移来综合判断。简言之,如下所示:
 
⑴良性胸腺瘤(A型和AB型):包膜完整,大体及镜下无包膜及周围结构浸润,呈良性临床过程;肿块切除后无复发。
 
⑵恶性胸腺瘤(B型):大体及镜下可见包膜浸润,可侵犯胸膜、心包膜和纵膈内其他结构,呈恶性临床过程;可发生转移,术后易复发。
 
⑶胸腺癌(C型):也称上皮细胞癌,较罕见。因肿瘤的转移情况等临床特点不同,胸腺癌不同于恶性胸腺瘤。

为什么胸腺瘤要积极的手术切除
 
肿瘤继续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显临床症状;单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变。因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。能切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状延长病人存活。

胸腺瘤手术通常选择的麻醉方式是哪种?
 
胸部手术通常采用的麻醉方式是气管插管(单腔通气或双腔通气)+静脉复合麻醉。

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