山东省立医院胸外科副主任医师、医学博士，中国医师协会胸外科医师分会青年委员，擅长胸外科疾病的手术及综合治疗，尤其擅长肺癌、纵隔肿瘤、肺大疱等的胸腔镜微创手术治疗。
随着多层螺旋CT的普及，肺小结节及磨玻璃影的检出率明显增高。在电视胸腔镜手术中对于那些不可见、不可触肺小结节的定位和切除具有很大的挑战性。目前已经有很多关于肺小结节手术的定位方法，如：液体材料注射、金属丝/圈/钩放置、计算机导航系统、术中超声、磁导航支气管镜辅助等等，但以上方法各有不足。目前，近红外荧光显像用于肺小结节的定位是一种较为新颖的技术。加拿大多伦多总医院胸外科的KazuhiroYasufuku教授带领的团队曾在动物模型上成功使用近红外荧光定位肺结节。最近，该团队在JThoracCardiovascSurg杂志上报道了近红外荧光胸腔镜用于肺小结节定位在临床上的Ⅰ期试验，旨在于研究确定胸腔镜下应用吲哚菁绿荧光定位的可行性和安全性。
方法：纳入研究的是20例未确诊的小于3厘米周围型肺结节，经CT引导微弹簧圈置入后再行胸腔镜手术楔形切除。放置微弹簧圈后，经皮注射100？150μL稀释的吲哚菁绿于肺结节附近。术中首先应用近红外胸腔镜观察吲哚菁绿荧光定位肺结节，以腔镜器械夹肺设定切线，X射线荧光透视确认微弹簧圈位置后行肺楔形切除术。
结果：在这20例接受近红外胸腔镜手术切除的患者中，CT扫描下中位肿瘤大小为1.2cm，到胸膜表面的中位深度为1.4cm（范围为0.2？4.8cm）。中位CT引导的干预时间为35分钟，胸腔镜手术时间为54分钟。20例患者中有18例（90％）明确显示出吲哚菁绿荧光。最终病理手术切缘均为阴性，无需额外切除。最终诊断包括18例原发性肺癌，1例转移肺癌和1例良性肺肿瘤。
结论：CT扫描引导下经皮吲哚菁绿注射和术中近红外荧光定位肺小结节是安全可行的。通过直接吲哚菁绿荧光成像可为外科医生提供简易的定位方法，而无需使用荧光透视。这将会是对术前微弹簧圈定位的一种补充技术。
