医生的千叮万嘱，总被一些患者当成耳旁风，最终演变成一出出本不该发生的悲剧，害了自己，伤了家人。
全球难题
国外情况同样不乐观。一项对全欧洲哮喘患儿的调查显示，高达38%的孩子没有规律使用药物来控制哮喘；美国每年开出的数百万张处方中，有半数患者不按“方”治疗，用药方面不遵医嘱的比例最高可达93%。其中，老年患者不遵医嘱服药的情况更为普遍，尤其是慢性疾病需要长期用药的患者。
七大表现
在专家们看来，不遵医嘱轻则会加重或导致疾病复发，严重时甚至会要命。世界卫生组织曾发出呼吁，严格遵照医嘱治疗是减少全球慢性病复发率和死亡率的关键。不遵医嘱主要表现在以下七个方面：
不检查。华盛顿大学调查发现，结直肠癌中危患者中，仅有38.2%和58%的患者听从医生建议进行结肠镜检查、结直肠癌筛查。
不科学用药。有些患者不按时服药、忘记服药；有些听信朋友介绍，随意换药或寻求“偏方、特效药”；还有些患者出于对药物副作用的担心，在疾病稍微好转时，就擅自停药或减药。最新的国家药品不良反应监测数据显示，65岁以上老年患者药品不良反应报告比例高达28.7%。
不定期复查。一项针对急性脑血管病出院患者的调查显示，仅有17.52%的患者能做到规范复诊。很多慢性病患者在症状缓解后，会忽视疾病复发的危险，导致复诊率低。
不规范饮食。服药期间，应忌烟酒、辛辣的食物，但总有些患者管不住嘴。结果就是，病情复发或加重。比如，摄入油脂过量，会导致直肠癌、乳腺癌复发；喜欢重口味，高血压会不好控制等。
不接受手术。有些患者对手术抱有怀疑态度，能吃药就绝不手术；或因费用高而拒绝手术。曾经有患者因主动脉瓣膜重度狭窄，不听从手术建议，坚决拒绝手术，要求保守治疗，其后反复心衰难以控制，最终错过手术时机回天乏术很快撒手人寰。
不调整生活习惯。诸如缺乏锻炼、吸烟酗酒、作息不规律等生活方式造成的慢性病越来越多，但真正把医生“多运动、戒烟限酒”的话放在心上，并作出调整的患者并不多。
不进行术后康复。术后康复训练有助于维持机体正常的生理功能水平。比如，心脏病或骨科患者，需要生理和心理的康复训练。可很多人对此并不太重视。
医患合力
“在医患矛盾的舆论环境下，患者对医生总有些不信任，这种心态会让患者疑虑，医生是不是给我过度医疗了。”北京大学医学人文研究院教授王一方说，“尤其在信息爆炸的互联网时代，不少患者更愿意借助网络或听从朋友的经验来“看病”。”
不遵医嘱的最大问题是患者缺乏医学常识所致。全国居民健康素养监测数据显示，包括合理用药在内的基本医疗素养仅为9.56%；另外，患者和医生沟通过少，不遵医嘱风险难以充分理解。再次，长期养成的不良习惯短时间难以改变，也让遵守医嘱变得困难。
“遵医嘱”不应该只是医生单方面强调。患者不配合只能部分达到甚至完全达不到治疗的效果。所以作为患者，要在四方面做到位：
1.就诊。说明自己的疾病史和用药顾虑，以便医生制定最佳治疗方案。
2.取药。询问药物的用法用量、注意事项等。老人可借助药盒，将一天甚至一周的药物提前分发好，防止错服或误服。
3.服药。定时、定量服药，若出现不良反应，及时就医。同时，让家属进行饮食、运动方面的监督。
4.复诊。慢性病患者在病情好转时，应到医院定期复查。
不遵医嘱也是国外难题，但他们有一些经验。
比如，美国很早就在法律上强制规定，药剂师指导病人安全用药，对经常不遵医嘱的病人，医院会将其列入黑名单，严重者会被开除出院。
英国公立医院则对那些有长期吸烟记录，且屡教不改者采取冷落态度。若患者投诉，院方会拿出问诊记录中患者许诺会改进生活习惯的签名，让对方哑口无言。
为了自己的健康，希望患者们好好遵从医嘱，不需要用到以上的“方法”来强制让各位重视自己的生命。
