史上最全药店联合用药手册

  一、呼吸系统类

  (一)风寒感冒

  常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。

  发病季节:风寒感冒通常秋冬季节发生较多。

  症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

  用药原则:辛温解表(多发汗)为主。

  一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊、感冒解毒颗粒、荆防颗粒、风寒感冒颗粒、九味羌活丸、感冒软胶囊、四季感冒胶囊、氨咖黄敏胶囊、病毒灵等。

  联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药

  建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。

  (二﹚风热感冒

  常识判断:风热感冒,起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。

  症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

  用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。

  一般用药:治感佳、柴黄片、羚羊感冒片、银翘片、感冒咳嗽颗粒、板蓝根颗粒、桑菊感冒片、精制银翘解毒片、感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊、抗感胶囊等。

  联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药

  建议顾客:多饮水,饮食易清淡。

  (四)急性支气管炎

  常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。

  用药原则:祛痰止咳类+抗生素

  联合用药:

  ⑴咳宁胶囊+青霉素V钾

  ⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟

  ①发热时可服用对乙酰胺基酚片

  ②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清

  ③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平

  ④伴哮喘时可口服氨茶碱、芩暴红止咳片、氢溴酸右美沙芬口服液、盐酸氨溴索口服液、强力枇杷露,头孢拉定、阿莫西林、琥乙红霉素、阿奇霉素等。

  建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。

  (五﹚慢性支气管炎

  常识判断:

  外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。

  内因:呼吸道、防御及免疫功能下降。

  内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。

  发病季节:一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。

  用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素

  一般用药:返魂草冲剂、百贝益肺胶囊、百令胶囊(按疗程服用)、复方胆氨片、虫草清肺胶囊、咳喘顺丸、咳特灵胶囊、异丙嗪胆汁片

  联合用药:

  ⑴百贝益肺胶囊+青霉素V钾

  ⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟

  建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化的食物,病情严重者应卧床休息。保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟、少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。

  (六﹚慢性咽炎

  常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。

  用药原则:对症药物+抗炎药+含片

  一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类。包括:复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。

  联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片

  建议顾客:注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒。

  (七)扁桃体炎

  常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。

  用药原则:对症药物+抗生素+保健含片

  一般用药:连芝消炎片、蒲地蓝消炎片、头孢、左氧氟沙星、阿齐霉素、蒲公英片、复方双花片、清开灵

  联合用药:

  ⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片

  ⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片

  建议顾客:预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒。

  二、消化系统疾病

  (一)胃十二指肠溃疡

  常识判断:胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。

  用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。

  一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁、复胃散胶囊(或者康复新液)、快胃片、雷尼替丁、泮托拉唑钠肠溶片。

  联合用药:⑴奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B片

  建议顾客:尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质,维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程4—6周,十二指肠溃疡一般疗程4—12周。

  (二)胃炎

  (1)浅表性胃炎

  (2)萎缩性胃炎

  常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:

  虚寒型:以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。

  胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。

  用药原则:

  1、虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。

  2、胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。

  联合用药:

  虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B

  胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片

  建议顾客:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。饮食易规律,平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。

  (3)糜烂性胃炎

  (4)急性胃肠炎

  (5)润肠通便类

  三、口腔炎症、口腔溃疡

  (一)口腔溃疡

  常识判断:多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素B2缺乏症,感染等因素有关。多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。

  用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素

  一般用药:西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素B2片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等.

  联合用药:

  维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片

  栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片

  建议顾客:多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。

  (二)口腔异味

  (三)牙痛、厌氧菌感染

  常识判断:许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因:蛀牙(龋齿)、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经

  用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素

  一般用药:牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等

  联合用药:

  (1)人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星

  (2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星

  (3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬

  建议顾客:用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。

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