全国人大代表钟南山院士可以说是“明星代表”,两会期间经常会受到媒体的围追堵截,而且常常一张口就会轻易上头条。在刚闭幕的今年两会上,钟南山痛批“支架滥用”这种过度医疗现象也是吸睛指数爆表,引发广泛关注,但也遭遇了一些医生同行的反驳。全国政协委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇表示,中国绝无“心脏支架滥用”现象,一时间小小的心脏“支架”被推到了风口浪尖。
公众疑心,医生叫屈,特别是那些已经安装了支架的患者,更是忐忑不安,担心自己是不是成了“滥用”的对象。其实这次关于支架的“掐架”已不仅仅是一场学术讨论,暂且不去评论孰是孰非,只是近年来屡屡出现的“心脏支架手术暴利”的报道不断牵动人们敏感的神经。这次关于支架问题的“掐架”也吸引了无数人的关注。
据了解,在“北、上、广”,一个国产支架平均价格大概在1万元左右,进口支架的价格则为1万元以上。有媒体调查发现,医用耗材的溢价通常是5倍,但心脏支架的溢价程度最高峰能达到出厂价的8至9倍。通常出厂价几千元的心脏支架,到达患者手里已经变成了1万至2万元。可以这样说,霍勇教授的“心脏支架无滥用”说,难以掩盖支架利润超过正常范围的事实,或者说部分医院出售的支架利润超出正常范围,这一事实难被掩盖。
在医患关系并不十分和谐的当下,钟院士的一席话容易被患者过度解读,进而对医生及医疗机构产生更多不信任,可是我们不能因噎废食,更不应因此就对事实采取回避的态度。现在越来越多医生怕引起患者不必要的误解,怕引起医疗纠纷,面对患者时说话惜字如金,出诊时,如果患者不多问,医生也不会多说,刷刷几笔开完药单就完事了。不否认有患者不尊重医生,甚至出现极端的“伤医”行为,但更多患者对医生是以健康甚至生命相托,对医生是依赖的,对医生的心里话十分渴求。
面对争议,钟南山院士自己也表示:“讲话就会挨骂,但是话还是要说”,他推崇“人最可贵的是讲心里话,心里话不一定都是对的,你拿出来批判也没关系,但是能够启发大家思考就达到目的了,就很好。”