治疗高血压，最基本的是血压达标，其重要性不言而喻，而独立于降压之外的血管保护作用也很重要。在ARB中，缬沙坦拥有丰富的心血管保护证据，其临床试验不仅涉及患者人数众多，同时研究的患者群广泛，都取得了有力的心血管保护证据。
在高血压患者的治疗中，血压达标是心脑获益的基础。缬沙坦是一种口服有效的特异性的血管紧张素Ⅱ（AT1）受体拮抗剂，是唯一一个同时拥有美国食品与药物管理局（FDA）批准的高血压、心力衰竭及心肌梗死后三个适应证的ARB。在血压达标方面，缬沙坦与其他ARB相仿；在平稳降压方面，有研究显示缬沙坦优于奥美沙坦。
2009年，一项荟萃分析检索了1997-2008年发表的相关随机、对照试验，最终入选了31项试验，涉及患者13110例，其中缬沙坦12项研究、氯沙坦13项、坎地沙坦6项、厄贝沙坦6项、奥美沙坦2项、替米沙坦5项，证实缬沙坦160mg的收缩压和舒张压平均降幅分别为-15.32mmHg和-11.3mmHg，显著优于氯沙坦100mg（-12.01mmHg/-9.37mmHg），与其他ARB血压降幅相当。
另一项为期12周的随机、双盲研究，比较了奥美沙坦20mg/d、氯沙坦50mg/d、缬沙坦80mg/d或安慰剂的降压疗效，主要终点是8周时与基线相比的坐位舒张压。结果显示，在第4、8和12周，三个ARB都较基线显著降低坐位舒张压，8周时奥美沙坦较氯沙坦更显著降低坐位舒张压，奥美沙坦与缬沙坦降低坐位舒张压的作用相仿。这些研究意味着，缬沙坦具有良好的降压疗效，其降压作用与奥美沙坦等ARB相仿，某些研究证实其降压疗效优于氯沙坦。
JIKEIHEART研究显示，缬沙坦在心血管高危人群可显著降低心血管事件的发生率和死亡率达39%。VALIANT研究显示，缬沙坦可显著降低急性心肌梗死后高危患者死亡率25%。Val-HeFT研究显示，缬沙坦可显著降低心力衰竭患者死亡和心力衰竭住院联合终点发生率13.2%。
以上都是硬终点方面的结果。在中间终点方面，VART研究和楚他莫托（Tsutamoto）等人的研究均显示，缬沙坦可显著降低高血压患者的左室质量指数。
此外，缬沙坦相关循证研究不仅验证了缬沙坦的降压和心血管保护作用，还丰富了我们对ARB这一类药物的认识，为指南中对ARB药物临床地位的界定和推荐提供了重要的参考信息。
