心脑血管病的主要危险因素

   一、机体因素

 
  机体因素主要包括性别与年龄、超体重与肥胖及遗传等几个方面。
 
  性别与年龄
 
  一般情况下,男性40岁以后冠心病的现患率随年龄增长而增加,每增加l0岁,发病率递增一倍;女性冠心病的平均发病年龄比男性晚10岁左右,到更年期后,逐渐接近男性。冠心病的死亡率也是男性高于女性。脑血管意外的发病率随年龄的增长而提高,尤其是60岁以上,发病率较高,且男性高于女性,但75岁以后,女性发病率高于男性。
 
  2.超重与肥胖
 
  许多资料证明:超重(体重超过标准体重的10%)和肥胖是心脑血管疾病的易患因素。
 
  3.遗传
 
  有患冠心病家族史的人群,其冠心病死亡率为一般人群的两倍。
 
  二、疾病因素
 
  疾病因素主要有高血压、高脂蛋白血症与动脉粥样硬化糖尿病等。
 
  1.高血压
 
  高血压是发生心脑血管意外(俗称脑中风)的主要危险因素之一。患高血压的年龄越早,时间越长、血压越高,得冠心病和脑血管意外的危险性越大。据日本的一些研究
 
  结果表明,脑血管疾病的发病危险性随血压的增高而提高。
 
  2.高脂血症与动脉粥样硬化
 
  高脂血症(包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低密度脂蛋白血症,混合型高脂血症)和动脉粥样硬化也是引起冠心病和脑血管意外的主要危险因素之一。
  3.糖尿病
 
  糖尿病患者最常见和危险的并发症是冠心病。据回顾性调查显示,糖尿病患者发生冠心病的机率不仅较正常人高2倍,且发病早、病变范围广。
 
  三、生活因素
 
  生活因素主要包括吸烟、饮酒、饮食及活动等几个方面。
 
  1.吸烟
 
  吸烟与心脑血管疾病的发生存在剂量反应。如某地区l8年随访资料表明:大量吸烟的男性发生心脑血管疾病的危险性是非吸烟人群的3倍。
 
  2.饮酒
 
  在大量饮酒的人群中冠心病的危险性增加。在动脉硬化的基础上,若大量饮酒伴情绪激动,可导致脑血管意外。
 
  3.饮食
 
  (1)无机盐:镁、钙、硒、钼、钒等对冠心病有保护作用;钠、铅、砷等能促进动脉粥样硬化;膳食中钠盐负荷高、钙摄入不足等均是发生脑血管意外的危险因素。
 
  (2)脂质脂质中的胆固醇能引起动脉粥样硬化,以动物性食品为主的膳食,可摄入较多的胆固醇,致使冠心病的患病率增加。
 
  (3)维生素C流行病学调查提示:维生素C能降低血脂及防止动脉粥样硬化,因此维生素C摄入不足,可增加冠心病的发病率

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