心肌炎险丢命" src="//img.jianke.com/article/201504/1630250062-20150428151147109.jpg" />
今年14岁的小孙上周一开始感冒低烧，自行服药后烧退了可是感冒症状仍然没有缓解。想着离中考不到50天了，为了不耽误复习的时间，小孙没有接受正规治疗，还是每晚坚持学习到12点。18日凌晨四点，小孙觉得胸闷不舒服，随后家人立即将他送到了医院。
医生诊断小孙感染了病毒性心肌炎。“当时化验结果显示患者的肌钙蛋白高达12.87，为正常值的400多倍（正常为0.028），这就表示他的心肌已经严重受损，威及到生命。”该院心内科一科主任说，考虑到病情严重，立即将小孙转到重症监护室治疗，当晚还一度告病危。
在经过近一周营养心肌的治疗后，小孙的身体状况终于有所好转，转到了心内科普通病房。
小小的感冒为何会产生如此严重的后果呢？主任介绍，感冒后人体免疫力下降，部分病毒可通过血液侵入到人体心脏，使心肌受损，严重破坏心脏功能，让小感冒演变为病毒性心肌炎。一般轻中度病毒性心肌炎经过适当休息和治疗能够痊愈，可小孙在感冒后没有及时休息，再加上学习压力大，身体透支，出现了不适症状后也未及时就医从而导致危及生命的重症病毒性心肌炎。
据了解，最近一个月，该院心血管内科收治的由感冒引起心脏病的患者就有10多例。主任提醒，气候多变，容易感冒，若患上感冒应及时就诊，遵医嘱吃药，注意休息，特别是年轻人不要因为繁重的工作和学习耽误了病情。
如何区分感冒和心肌炎
如何区分感冒和心肌炎是很多人关心的问题。主任解释，病毒性心肌炎早期症状不明显，部分患者在发病前1~3周有呼吸道或肠道感染症状，如发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等，继而出现心脏受累表现，如心悸、气短、胸闷、心前区隐痛等，重症者可有呼吸急促、烦躁不安甚至晕厥等表现。所以说心肌炎早期很难与感冒区分开，一般建议，感冒时间长，且出现胸闷、气短、心悸等症状时，就要及时就医。
通过检查心电图、心脏B超以及心肌损害标志物（如肌钙蛋白、肌酸激酶等），可了解患者是否得了心肌炎。有条件者可做病毒分离或抗体测定。如果有感冒前驱症状，又出现心律失常、心肌损害标志物异常，则可以确诊是心肌炎。
免疫保护是把“双刃剑”年轻人较老人更易中招
很多人的印象中，老人和儿童免疫力差，患感冒后更易发展为心肌炎。其实恰恰相反，20岁左右的年轻人较老人更易中招。主任解释，腺病毒、柯萨奇病毒、Echo病毒等引起心肌炎的致病机理，除了所说的病毒和病毒的代谢物会对心肌细胞造成损害外，这些病毒进入体内后还会激发人体的免疫系统进行回应。这种免疫保护是把“双刃剑”，它在杀灭病毒的同时，也会因为免疫变态反应及其免疫产物误伤了正常的人体细胞和组织，如果误伤的是心肌细胞，就易引发心肌炎。年轻人免疫力强，这种免疫反应会更猛烈，感冒后出现心肌炎的概率反而会更大。
心肌炎急性期应该卧床休息3~4周
研究表明，病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动，易发生病毒性心肌炎。此外，营养不良也是诱因。感冒后要立即休息，可吃一些抗病毒的中成药，如板蓝根，多吃高蛋白、维生素丰富的食物，提高身体的免疫力。所以早期的休息及加强营养是治疗的关键。
发生病毒性心肌炎后，应该卧床休息，活动和劳累可使病情加重，引起严重并发症。首先在急性期应该卧床休息3~4周，等心脏恢复正常，能下床轻微活动。其次恢复期应继续限制活动，待病情稳定再逐步增加活动量。如病情较重，心脏增大者，需卧床休息半年以上。有心功能不全者，应绝对卧床休息，以减轻心脏负担，使心衰获得控制，心脏情况好转后，方能轻度活动。
此外，要注意合理饮食，多食新鲜蔬菜、水果，保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息，避免感冒，否则易复发。大部分病毒性心肌炎是可以治愈的，而少部分则会留有后遗症。心肌炎反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病，最终导致心脏结构和功能的异常，反复出现心衰及心律失常而危害终身。
