据国内外医药工作者研究发现，用药不当因素导致的猝死病例日趋增多，就是用于心脏病的药物，如地高辛、西地兰（毛花苷丙）、洋地黄毒苷和毒毛旋花子苷k等洋地黄类，本是治疗心力衰竭的药，但如果使用过量，会诱发心律紊乱、房室传导阻滞和充血性心力衰竭，若未能及时发现，可因室颤而导致死亡。那么，还有那些药物可能导致心脏病猝死呢？
作用于心脏的药物：多数能导致心源性猝死的药物都属于这一类。药物有洋地黄、地高辛。目前倾向于小剂量治疗，若过量使用或同时使用其他能提高地高辛血药浓度的药物，可出现“洋地黄中毒”，再贻误治疗，会因心室纤颤而导致死亡。
平喘药：氨茶碱是能有效缓解哮喘、喘息型慢性支气管炎症状的药物，应用过量或用于快速静脉注射，可导致窦性心动过速，呼吸窘迫者会引起室颤。故伴有心律失常的慢性阻塞性肺部疾病的患者，应当慎用氨茶碱。另外还有广泛应用于哮喘病人的异丙肾上腺素气雾剂，该药速效方便，又因作用时间仅1小时左右，故病人常需反复多次应用，但如果过度应用可引起异位室性心率，甚至招致心室颤动而猝死，故冠心病患者及甲状腺功能亢进者慎用。
抗疟疾药物：氯喹及氯喹磷酸盐是有效的抗疟疾药物，有类似奎尼丁样作用，大剂量应用可致心动过缓、心律失常、血压下降，甚至引起急性心源性脑缺氧综合征，导致病人死亡。心房颤动病人用奎尼丁治疗时如果使用不当，可诱发心房内血栓脱落，引起脑栓塞或心肌梗死而突然死亡。另外，疟疾发作期一次大量用药，可发生不可逆性休克而导致猝死。故该药对年老及器质性心脏病患者禁忌。
严重高血钾对心脏有抑制作用，引起心肌细胞的兴奋性降低，可直接导致心搏停止，严重腹泻病人钾的大量丢失，可引起严重低血钾，如不及时补充可引起室性心律失常而导致心室颤动。
另外，低血钙，可使心肌收缩力减弱，产生室内传导阻滞而导致心脏骤停。
（实习编辑：梁慧仪）
