随着冬季的到来,也是过敏季节的到来,儿童过敏性哮喘又迎来了一个发病高峰期,连续几个月的过敏性咳嗽,频发的小儿过敏性哮喘,让很多家长很着急寻找好的治疗方法,但是目前家长对于儿童过敏性哮喘的治疗还存在很多的误区,导致耽误病情的治疗进程。那么,儿童过敏性哮喘的治疗误区有哪些呢?
1、哮喘治疗前,一定要先明确诊断。许多家长对于反复喘息的病儿,没有意识到孩子可能是哮喘或常常不愿承认是哮喘,从而延误了早期诊断、早期治疗的宝贵时机。对于反复咳喘的孩子,最好选择到正规医院的呼吸专科门诊就诊,以明确诊断。
2、很多家长担心长时间用激素药,对孩子的生长发育会不会有影响?目前国际哮喘界一致公认,吸入激素是控制哮喘反复发作的最有效药物,是所有年龄组儿童哮喘长期控制的首选药物。吸入的药物可直达气道的靶细胞(靶细胞:某种细胞成为另外的细胞或抗体的攻击目标时,前者就叫后者的靶细胞),起效快速,全身吸收甚少。大量长期的临床研究显示低剂量吸入激素治疗对儿童生长发育无抑制作用。
3、应当重视定期到医院复诊,最好每3个月就到医院复诊一次,一定要在医生的指导下合理地减药、停药。一些家长看症状减轻了,就把患儿的药停了,这样很容易导致咳喘复发。哮喘是气道慢性炎症,吸入激素要在症状控制3~6个月后才考虑慢慢减量,直至最低剂量维持至少一年以上症状不复发,肺功能正常才能停药。在吸入激素治疗期间,家长要配合写好哮喘日记,做好峰流速监测,为下一步的治疗提供参考依据。
4、强调合并疾病的治疗,特别是要重视孩子过敏性鼻炎的治疗。有的家长重视哮喘,但是不重视鼻炎。其实过敏性哮喘和过敏性鼻炎属于“同一气道,同一疾病”,过敏性鼻炎也会诱发哮喘的发作。
5、注意“隐性哮喘”即咳嗽变异性哮喘。什么是咳嗽变异性哮喘呢?这是一种以咳嗽为唯一症状的特殊类型的哮喘。孩子咳嗽持续或反复发作超过一个月,多在夜间、清晨及活动后咳嗽加重,临床无感染症状或抗生素治疗无效,支气管扩张剂治疗有效。患儿常有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等,也可以查出家族过敏史。
治疗和用药建议
哮喘治疗的主要目的是减少损伤和风险。目前到医院就诊的哮喘患者大都是急性发作期间,其实有效的哮喘治疗需要采取积极的、预防的方法,即便缓解期间也应该有常规的随访。
爸爸妈妈们一定要配合医生来治疗并预防孩子的哮喘发作,只要药物治疗正确、接受健康教育、注意预防并定期复查,大部分患哮喘的孩子都不会有大碍的。
建议雾化用药或气雾剂,如:万托林,爱全乐,普米克令舒,普米克都保,辅舒酮。具体用药还需咨询专科医生。
