导致宫颈癌的危险因素或高危人群主要有性生活过早(<16岁)、多个性伴(2-3个以上)、早育(<18岁)、多产、经期卫生不良、社会经济地位低下、营养不良、配偶性混乱、口服避孕药、吸烟等。
此外还有宫颈癌遗传易感性家族聚集现象,如果家族中的女性长辈有患有宫颈癌的,下一辈的女性应该注意认真做宫颈癌筛查。HPV感染是宫颈癌发生的必要条件。18-28岁为感染的高峰年龄,终身累积概率可高达40%,10%-15%的35岁以上的妇女有持续感染的情况,有患宫颈癌更高的风险。
宫颈癌前病变指CINII、CINIII,在这个阶段仍属于良性病变,而且病变主要集中在宫颈局部,少部分可以位于阴道穹窿和子宫体。
手术主要围绕宫颈,一般来讲,CINII、CINIII的治疗主要是手术,比如,CINII采用LEEP(超高频)电刀锥切术,CINIII主要采用冷刀锥切术。这两种手术都是宫颈局部手术,可以保留子宫,对生育并无大碍。
(实习编辑:梁桂华)