47岁的吴先生经常出现大便出血，已经持续了1年多，但是他认为是因为痔疮所引起，于是平时经常使用痔疮栓等药物，用药治疗便血症状时有时无，看似有些效果。然而，近1个多月，便血持续不断，伴有腹痛，这才慌忙到医院就诊。经检查诊断为大肠癌。
早发现，八成患者来晚了
赵江宁介绍，在欧洲许多国家，大肠癌的早期发现率为70%－80%，而我国大肠癌早晚期发现比例与国外正相反。“我在门诊中遇到的患者80％都来晚了，这是非常令人痛心的。”他说，其实，大肠癌是可以治愈的恶性肿瘤之一，只要早发现早治疗，早期大肠癌手术切除后90%患者甚至不需要化疗，可以正常生活一辈子。但到了中晚期，治疗难度大，有些患者甚至会失去肛门，改为人工造口，护理非常麻烦。晚期已发生转移性的结肠癌主要依赖于化疗，但总体疗效差，患者5年生存率还不到30％。这其中，对比的差别太大了。
大肠癌不是刚开始就是恶性疾病，从正常黏膜发展到癌变时间长达7－9年，在这么长时间内，完全可以通过一些方法来“阻击”它，定期体检尤为重要。由于难为情或怕疼，查体者主动接受肛门指诊的人很少，接受肠镜检查的更是寥寥无几，这给大肠癌的早期发现、早期诊断带来困难。
赵江宁建议，肛门指检应作为常规检查项目，最少每年检查一次。55岁以上的人每年还须接受一次肠镜检查。有息肉病史、有大肠癌家族史、有溃疡性结肠炎病史多年、粪便隐血检查阳性的高危人群，检查要提前10年。
●查肠癌，肠镜是“金标准”
临床上有些患者怕麻烦、怕花钱、怕做肠镜的痛苦，而拒绝做结肠镜检查，常延误诊断，结果不仅多花钱，人还多受罪。赵江宁介绍，目前大肠癌的主要诊断方法有：粪便隐血检查、直肠指检、结肠镜检查、X线钡剂灌肠等，其中肠镜检查是大肠癌确诊的最好方法，可确定癌症部位，是肠癌检查的“金标准”。
早确诊，过半患者曾被误诊
说起痔疮，很多人都抱着不以为然的态度。但如果告诉你，直肠癌往往会拿痔疮做伪装时，你还会视而不见吗？赵江宁指出，大约有50%－80％的大肠癌患者，初期被误诊为痔疮。
(实习编辑：梁晓咏)
