中青年发病率增速迅猛
徐瑞华教授介绍，结直肠癌是高危害的消化道恶性肿瘤，其发病率和致死率居女性第三位、男性第四位。近年来，我国的结直肠癌的发病率呈明显上升趋势，广州、北京、上海等大城市的发病率增速已经远超西方国家。
据介绍，2009年全球结直肠癌新病例约120万，死亡63万。在新增病例中我国就占40万，达到总数的1/3。而且，发病年龄明显提前，平均在45岁左右，其中很多是30-40岁的中青年。比西方国家提早12-18年。其中，30-40岁的中青年发病比例上升最快。
他说，肥胖、少动、吸烟、大量饮酒、过量摄入红肉或加工肉制品、水果蔬菜摄入不足等不良生活习惯，都相应地提高发生结直肠癌的风险。另外，如果有结直肠癌或结肠息肉家族史、肠道慢性炎症等情况，发生结直肠癌的风险也会升高。但专家提醒，结直肠癌危险因素是可以改变的。
早期结直肠癌症状表现不明显，晚期表现为消瘦乏力、贫血、便血、大便变细、大便习惯改变、腹痛。因此一旦在常规体检中发现大便潜血，应立即进行直肠镜检查进行确诊。
晚期结直肠癌50%出现肝转移
结直肠癌患者如果能够早期发现，则可通过手术切除获得很好的疗效。徐瑞华介绍，在结直肠癌确诊时50%患者发生了肝转移，肝脏是晚期结直肠癌最常见的转移部位。对于晚期转移性结直肠癌患者，按照以往的治疗观念是没有手术机会，或者只能姑息做手术、局部介入及栓塞治疗。肝转移灶的切除是让患者获得长期生存的最有效的方法，然而，结直肠癌患者在早期发现肝转移时仅有15%的患者有手术切除的机会，绝大多数患者无法获得根治性切除，且远期生存率低。不可切除的肝转移患者中位生存期不到一年，而肝转移灶彻底切除患者则能长期获益，术后4年和5年生存率分别达到44%和30%。
(实习编辑：梁晓咏)
