据了解,"南中国区膀胱癌发病因素流行病学分析"由广州市第一人民医院泌尿外科的钟维德教授领衔主持,联合了武汉、长沙等多个中国南方城市的数家医院,以及英国伯明翰大学共同完成。该项目历时8年,以问卷、访谈等形式对994个研究对象进行了调查。
钟维德告诉记者,在全世界男性癌症患者中,膀胱癌的发病率排在第7位,在女性中排第18位。每年每10万人中,就有10.1个男性和2.7个女性患上膀胱癌。中国的发病率较欧美发达国家低,男女的年发病率分别是3.8/10万和1.4/10万。
女性多喝水增膀胱癌风险?
钟维德告诉记者,多喝水本来是预防膀胱癌的有效方法,而调查中也发现这一方法对男性确实有效。然而对女性来说,多喝水不仅不能预防膀胱癌,反而会让膀胱癌的发病风险增加3.1倍。钟维德分析,这可能与中国城市女性在公共场所如厕难有关。
调查人员发现,受访的女性中普遍反映自己经常憋尿,原因是很难在公共场所找到厕所,或者等待如厕的时间太长。钟维德说,经常憋尿会使膀胱纤维拉伸,受到损伤。同时尿液中还可能含一些有毒成分,也会使肿瘤的发病机会增加。为此,钟维德呼吁城市管理者在规划设计厕所的时候一定要多考虑女性的特殊需要,男女厕位的比例要尽量向女性倾斜。
尿液在膀胱内储存过久导致细菌繁殖,易引起膀胱炎、尿道炎同时增加产生结石的几率;长时间憋尿还会引起尿液返流导致肾盂肾炎,严重者还会影响到肾脏功能;憋尿后还可能发生排尿性晕厥或导致心脑血管疾病等。据研究报告显示,有憋尿习惯者,患膀胱癌的可能性要比一般人高。
当膀胱中尿液达到150ml-200ml时,正常成年人的大脑感受到膀胱压力,产生尿意;随着膀胱储尿量的增加,当膀胱内尿液达300-350ml时则产生强烈的尿意,此时若主观不想排尿,大脑将通过脊髓调节作为随意肌的尿道外括约肌,锁紧闸门,直至大脑皮层下达排尿的指令,则尿道括约肌松弛,逼尿肌收缩,膀胱内压增大将尿液排出体外。如果继续憋尿(膀胱内尿量通常800-1000ml以上),超过膀胱逼尿肌能自主收缩范围,就会出现尿潴留或充盈性尿失禁,这时就如水库水满溢出一样,只能通过停留尿管来引流尿液。
吃大叶菜一定洗干净
调查还发现,多吃蔬菜水果对预防膀胱癌有好处,但却有一类蔬菜是例外的,那就是很多广东人爱吃的大叶菜,包括菜心、生菜、官达菜等。
钟维德解释说,这是因为这类蔬菜的叶面大,更容易残留和吸附农药、杀虫剂等物质,人体长期摄入有可能对健康产生危害。因此,钟维德建议在食用大叶菜时一定要先浸泡长一点的时间,多冲洗几遍,以减少化学物质的残留。