冷冻疗法又称低温疗法，是肿瘤物理疗法之一。用能迅速产生超低温的机器，在病变部位降温，使病变组织变性、坏死或脱落，以达到治疗肿瘤的目的。冷冻治疗作为一种新兴的医疗技术在良、恶性肿瘤的治疗中得到了迅速的发展。
冷冻在一定条件下可以保存组织，另一方面又可破坏组织，冷冻治疗便是利用后一种作用。冷冻导致生物细胞死亡的主要原理是：
（1）冷冻时细胞内外冰晶形成和冰晶的机械损伤。冷冻后的融化，特别是缓慢自然融化可使细胞内的小冰晶聚集成大冰晶，使细胞遭到破坏。
（2）冷冻时细胞外液逐渐浓缩，引起细胞内外渗透压差异，细胞内液外渗而致细胞脱水和皱缩。
（3）细胞脱水、皱缩又可使电解质浓度升高，酶的活力亦受冷冻干扰，促使细胞中毒和损伤。
（4）冷冻时细胞PH值降低，偏酸性，加剧了蛋白质变性。
（5）冷冻能引起膜脂蛋白变性，从而使细胞膜破裂。
（6）对综上所述，冷冻导致生物细胞死亡是多种因素的综合结果。液氮是目前冷冻治疗中应用最广的冷冻剂，它沸点低（—196’C），使用安全，来源广泛。此外还有氧化亚氮、固态二氧化碳、氟里昂、高压氧、液态氧、笑气等也可做为医用冷冻剂。临床上用于治疗肿瘤的冷冻机有液氮冷冻机、高压氧气“冷刀”、热电致冷仪等。
目前用于临床的冷冻方法大致有5种：
（1）接触冷冻：冷冻头置于肿瘤表面轻轻加压冷冻。
（2）插入冷冻：将针形冷冻头插入肿瘤内，以达较深部位肿瘤的治疗。
（3）漏斗灌入：如将液氮通过漏斗灌入癌腔。
（4）直接喷洒：如将液氮直接喷在病变区，适用于表面积大而高低不平的弥散性浅表肿瘤。
（5）棉拭子或棉球浸蘸法如血管瘤、乳头状瘤；白斑、疣等，选用相应大小的消毒棉签，浸足液氮，即直立接触病灶，由于冷冻范围和深度易控制，愈合后疤痕轻薄。
冷冻时间多取决于冷冻的方法和肿瘤的大小，一般为30秒至30分钟，通常冷冻15分钟可达到最大冷冻效应的80％一90％。
目前冷冻治疗在临床上主要用于皮肤、头颈、五官、直肠、宫颈、膀胱和前列腺等浅表或易于直接接触部位的肿瘤。近年来对肝、肺、肾、胰等内脏肿瘤的冷冻治疗也在积极探索中。冷冻治疗肿瘤的最显著特点是能在特定区域内快速达到极度低温，造成一个周界明确、范围可预测的冷冻坏死区。冷冻治疗的操作比较安全，简便而无疼痛，禁忌症少，无出血或很少出血；冷冻后组织反应较轻，修复快，疤痕愈合良好，疮面毋需植皮，很少遗留功能障碍。
即使靠近肿瘤区的大血管和神经被冷冻，解冻后大血管常可以复通而不破裂，一定条件下大多无永久性神经麻痹。冷冻还可能产生免疫作用，以及通过冷冻防止手术中癌细胞的扩散，冷冻治疗浅表肿瘤，不仅能消灭瘤体而且能最大程度地保持组织外形和器官功能。对于手术不能达到的部位，或放射、手术和药物治疗均告失败的恶性肿瘤，冷冻可做首选疗法，对复发性癌，作为综合治疗方法之—，冷冻能改善症状和减轻病人的痛苦。
冷冻疗法可治疗哪些癌症
冷冻疗法是目前人们常选用的一种治疗肿瘤的方法，它是属于物理的治疗方法，不会有多大的副作用出现，在对癌症的治疗方面有利用加热来杀癌细胞的方法，也有通过低温来治疗肿瘤的方法，而这种低温的方法也就是常说的冷冻法。冷冻疗法可治疗哪些癌症？
1、食道癌
多数用作姑息性治疗，采用细长冷冻头，经食管镜插入癌区，反复冷冻数分钟，暂时解除梗阻，以达姑息治疗的目的。但是缓解期短，大多不能明显延长生命。
2、低位直肠癌
冷冻治疗用于低位直肠癌临床报道较多。其冷冻手术指征为：病人不能耐受直肠肛门切除手术；病人拒绝作结肠造瘘；肠癌有远处转移；直肠癌保肛术后吻合口复发、直肠局部肿瘤且活动性较好。常用方法为：鞍麻或腰麻下扩张肛门，插入直肠镜，用超导能材料制作而成的冷冻消融刀触癌肿瘤区（根据肿瘤的大小和形态选择合适的冷冻消融刀）进行冷冻消融治疗。术前需作肠道准备，术后1～2天给流质或半流质饮食，进行抗炎、换药、引流等康复治疗，同时也可结合放\化疗治疗。该技术可以局部消瘤、减瘤，激活免疫系统，亦不失为一种有效的肿瘤治疗技术。
3、胰腺肿瘤
理论上冷冻也能有效地破坏胰腺肿瘤，目前已有实验报道，但未见临床应用报道。从胰腺头部冷冻损伤的实验中观察到，冷冻能导致胰腺组织不可逆的凝固性坏死，而不产生胰腺炎；但冷冻后淀粉酶和脂肪酶迅速显着升高，4～7天恢复正常；个别动物胆红素一度增高，可能反映了胆道的暂时性梗阻。如不超过周径的1/5可不产生类似梗阻。病理证实冷冻后胰体及尾部除有暂时性腺泡皱缩和酶原小粒减少外，没有出现类似胰头部的冷冻坏死。
4、前列腺和膀胱肿瘤
冷冻外科治疗前列腺良性、恶性肿瘤均可取得良好疗效。常用方法为局部麻醉或静脉内全麻，病人取膀胱截石位，膀胱完全排空并注入150～500ml空气，然后自尿道插入冷冻窥镜，作直肠指检以确定冷冻头位置，冷冻持续数分钟。这种方法亦适用于膀胱肿瘤的冷冻治疗，手术切开胶膀胱，用冷冻头直接冷冻。切开会阴。显露前列腺直接冷冻。术后并发症有局部坏死组织脱落引起感染以及出血等，但一般并不引起严重后果。至于肾脏的冷冻治疗，尚处于实验阶段。最近有报道治疗阴茎肿瘤，也有一定疗效。
5、骨肿瘤
冷冻治疗原发性或转移性骨肿瘤的临床报道很多。冷冻对不适宜手术或放疗不敏感的骨肿瘤更为适用。冷冻方式多数为先作刮除手术，再对残留薄层骨肿瘤灌注液态氮冷冻。术后近期并发症有血肿、坏死或感染，远期并发症有病理性骨折，且不易愈合，故术中常同时作内固定手术。
6、妇科肿瘤
冷冻治疗妇科肿瘤已经广泛应用于临床。冷冻治疗宫颈间变、宫颈原位癌和I期宫颈癌等，取得满意效果。对浸润范围较广的宫颈癌则不宜作为首选方法，但是对晚期患者也可以作姑息性治疗。冷冻亦用以破坏卵巢癌手术难以切除的部分，或切除盆腔肿瘤之前先使肿瘤内液体凝结，经及外阴癌的治疗。
7、乳腺癌
有报道冷冻外科合并手术切除治疗郛腺癌，有可能减少术中癌细胞扩散，但是远期疗效尚不肯定。也有学者冷冻外科治疗晚期乳腺癌，以缩小癌灶和减少创面渗血。
虽然说冷冻疗法的使用范围广，但是在使用方面也存在着一定的局限性，所以在运用冷冻疗法时就得要考虑患者的病情以及症状，不可盲目的选择方法。最后，中国直肠癌冷冻消融保肛治疗中心导师提醒，无论是采取哪种的治疗方法，都必须要到正规的医院治疗。
如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。
