掌握人工关节置换术的适应证和禁忌证
对患骨关节炎,并伴有症状的老年病人,只要不存在严重的全身器质性病变(如严重冠心病,未经系统治疗的高血压或糖尿病等),均可考虑施行关节置换手以缓解症状。
对患骨关节炎,并伴有症状的老年病人,只要不存在严重的全身器质性病变(如严重冠心病,未经系统治疗的高血压或糖尿病等),均可考虑施行关节置换手以缓解症状。
全膝关节置换术后,由于切口皮肤的神经再生,伤口周围出现“麻木”、“触电”、“针刺”等疼痛。这些症状不影响患者的日常生活和康复训练,通常半年后消失。
开放性骨折、多节段骨折、粉碎性骨折、固定不牢固、固定时间不够、不恰当的切开复位、骨折端分离、放射性骨折等也容易发生骨不连。
骨折后的软、硬组织损伤具有促进正常骨愈合的作用,称为区域性加速现象(RAP)。临床上某些疾病可使RAP低下,包括糖尿病、合并周围神经损伤等。
隐匿性血管损伤,是指四肢及骨盆闭合性骨折后并发的不易发现的主干动脉损伤,多数表现为局部出血、血肿及“5P”症(苍白、无脉、疼痛、肌肉瘫痪、感觉异常)及“硬指症”这些容易判断的情况。
有资料显示,50岁以上女性椎体骨折患病率约为15%,50岁以后椎体骨折的患病率随增龄而渐增,80岁以上女性椎体骨折患病率可高达36.6%。