激素有很多副作用,长期吃激素对身体不好。
废话,谁不知道呢,可不吃肾病马上就复发,谁敢不吃!
让病友们马上停掉激素、走向康复,这个我是办不到的。但是让大家了解激素是如何产生这些副作用,从而尽量避免,这个我还是可以参谋一二的。
言归正传,激素种类很多,常见的是醋酸泼尼松(强的松)和甲泼尼龙(美卓乐),这些都属于糖皮质激素,其实人体自身也能产生糖皮质激素,在人体中负责调节体内糖、脂肪、蛋白质的生物合成及代谢,也有抗炎与免疫抑制的作用。而最终产生的所有副作用,都是因此而来。
①、对糖代谢的影响——糖尿病肾病
激素对糖代谢的影响是多方面的,可以激活糖原合成酶促进糖异生(非碳水化合物转变为葡萄糖或糖原的过程);也可以促进脂肪分解为脂肪酸,为糖异生提供能量;还能够降低肌肉与脂肪组织细胞对胰岛素的反应性,减少外周组织对葡萄糖的摄取利用。
这些都会导致血糖升高。简而言之,激素多了血糖高,长期高血糖很容易出现糖尿病,所以病友们一定要合理服用激素。
②、对脂肪的影响——向心性肥胖
在血糖提升的同时胰岛素分泌增加,脂肪开始合成;然而组织对葡萄糖的利用降低又能间接促进脂肪分解。
于是一场一边合成一边分解的好戏就上场了,悲催的是不同部位的脂肪细胞对糖皮质激素的敏感性不同,于是四肢上的脂肪越来越少,而颈项部、锁骨上区、躯干、前纵隔和肠系膜这些地方却越来越多。
③、对蛋白质的影响
蛋白质是细胞的重要组成,激素对蛋白质的生产有重要影响,一面可以减少正常蛋白质的合成让人体所有器官出问题;另一面又合成异常蛋白质给细胞膜捣乱,破坏细胞的能量、原材料供应。
④、对骨骼的影响——股骨头坏死
激素可以抑制骨细胞的增殖和分化,破坏骨细胞的活性,引起骨质溶解,这也是为什么吃激素的同时要吃钙片,否则很容易引起股骨头坏死。
⑤、对血细胞的作用——血栓
激素可使红细胞、血小板、单核细胞和嗜中性粒细胞数量增加,而使淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数减少。
血小板增多可使血液中形成血栓,不少病友股骨头坏死也有它的作用,堵塞了唯一一个为股骨头输血的血管。
⑥、对免疫和炎症的影响
巨噬细胞需要由单核细胞分化,而激素直接抑制这一过程,虽然没有彻底给巨噬细胞断子绝孙,但也大大降低了他的能力。
不过免疫能力下降还是有很多好处的,比如说器官移植后降低排异反应,治疗一些自身免疫疾病。
⑦、对神经的影响——抑郁
正常量的激素可以维持中枢神经的正常功能,如果不正常的话,从轻微的影响睡眠到严重的精神失常,都有可能。比较常见的就是长期服用激素的病友可能会有些抑郁或者狂躁。
⑧、对水盐代谢的影响——水钠潴留
激素可以降低肾小球入球小动脉的阻力,使得肾血浆流量和肾小球滤过率增加,促进水的排出,同时还具有微弱的保钠排钾作用。水钠潴留的产生也与此有关。
⑨、其他
除以上八种外,激素还可以促进胃液和胃蛋白酶的分泌,长期服用可增加消化道溃疡发生率;维持正常血压等作用,一旦体内激素含量出现变化,血压也会出现异常。
正确的了解了激素的作用机制,我们一是能尽量避免、延缓这些情况的发生,二是再出现这些情况后也能更加及时的治疗。