美国国家综合癌症网络（NCCN）于2015年2月10日发布了乳腺癌临床实践指南2015年第1版。医脉通对其中的新辅助/辅助化疗方案进行整理，包括HER2阴性疾病，HER2阳性疾病，内分泌治疗及复发转移性乳腺癌的治疗方案，希望对读者有所帮助。
HER2阴性疾病推荐方案
剂量密集型AC（阿霉素/环磷酰胺），随后每2周用紫杉醇
剂量密集型AC（阿霉素/环磷酰胺），随后每周用紫杉醇
TC（多西他赛及环磷酰胺）
其它方案
剂量密集型AC（阿霉素/环磷酰胺）
AC（阿霉素/环磷酰胺）每三周
FAC/CAF（氟尿嘧啶/阿霉素/环磷酰胺）
FEC/CEF（环磷酰胺/表柔比星/氟尿嘧啶）
CMF（环磷酰胺/甲氨蝶呤/氟尿嘧啶）
AC随后每三周多西他赛
AC随后每周紫杉醇
EC（表柔比星/环磷酰胺）
FEC/CEF随后采用T（氟尿嘧啶/表柔比星/环磷酰胺，随后用多西他赛）或（氟尿嘧啶/表柔比星/环磷酰胺，随后每周紫杉醇）?FAC随后用T（氟尿嘧啶/阿霉素/环磷酰胺，随后每周用紫杉醇）?TAC（多西他赛/阿霉素/环磷酰胺）
HER2阳性疾病推荐方案
AC随后用T+曲妥株单抗±帕妥珠单抗（阿霉素/环磷酰胺，随后采用紫杉醇加曲妥株单抗±帕妥珠单抗，多种方案）?TCH（多西他赛/卡培他滨/曲妥株单抗）±帕妥珠单抗其他方案
AC后采用多西他赛+曲妥株单抗±帕妥珠单抗
多西他赛+环磷酰胺+曲妥株单抗
FEC后用多西他赛+曲妥株单抗+帕妥珠单抗
FEC后用紫杉醇+曲妥株单抗+帕妥珠单抗
紫杉醇+曲妥株单抗
帕妥珠单抗+曲妥株单抗+多西他赛后用FEC
帕妥珠单抗+曲妥株单抗+紫杉醇后用FEC
系统性疾病的内分泌治疗
ER阳性的绝经前乳腺癌患者应当采用卵巢消融/抑制，并依从绝经后指南的推荐方案?非甾体芳香化酶抑制剂（阿那曲唑，来曲唑）
甾体类芳香化酶抑制剂（依西美坦）
依西美坦+依维莫司
氟维司群
他莫西芬或托瑞米芬
醋酸甲地孕酮
氟甲睾酮
乙炔雌二醇
复发或转移性乳腺癌的化疗推荐方案
蒽环霉素类
阿霉素
聚乙二醇脂质体阿霉素紫杉烷
紫杉醇抗代谢物
卡培他滨
吉西他滨
其它微管抑制剂
长春瑞滨
艾日布林
其它单独药物
环磷酰胺
卡培他滨
多西他赛
白蛋白结合紫杉醇
顺铂
艾日布林
伊沙匹隆
化疗药物联合方案
CAF/FAC（环磷酰胺/阿霉素/氟尿嘧啶）
FEC（氟尿嘧啶/艾日布林/环磷酰胺）
AC（阿霉素/环磷酰胺）
EC（表柔比星/环磷酰胺）
CMF（环磷酰胺/甲氨蝶呤/氟尿嘧啶）
多西他赛/卡培他滨
GT（吉西他滨/紫杉醇）
吉西他滨/卡培他滨
紫杉醇/贝伐单抗
HER2阳性疾病一线治疗药物推荐
帕妥珠单抗+曲妥株单抗+多西他赛
帕妥珠单抗+曲妥株单抗+紫杉醇
其它HER2阳性疾病的一线治疗药物：
曲妥株单抗单独使用或与下列药物合用：
紫杉醇±卡铂
多西他赛
长春瑞滨
卡培他滨
推荐HER2阳性疾病患者的曲妥株单抗药物
Ado-曲妥株单抗emtansine（T-DM1）
其它HER2阳性疾病患者的曲妥株单抗药物推荐
拉帕替尼+卡培他滨
曲妥珠单抗+卡培他滨
曲妥株单抗+拉帕替尼（没有细胞毒治疗）
曲妥珠单抗+其它药物
