周女士,71岁,患者5年前出现下肢无力，行走困难，右下肢轻微震颤。当时未予特殊处理。之后症状继续发展,出现左下肢静止性震颤，遂就诊于西安交通大学第一附属医院神经内科,诊断为帕金森病,予以口服美多芭治疗,服药后症状可缓解.病情逐步发展,近一年来患者病情加重明显,出现双侧肢体震颤,腰背部酸痛、翻身困难等.服用美多芭后起效时间缩短,有明显开关现象.现为求进一步治疗到西安交大一附院神经外科就诊,门诊以帕金森病之诊断收治入院。入院后查体各项指标正常，经美多巴冲击试验评估后，改善率为61%，手术指征明确，可行立体定向脑深部电刺激手术。
什么是开关现象?出现开关现象该怎么办?
开关现象是帕金森病患者长期应用左旋多巴类药物后出现的药效波动现象。
在服用左旋多巴、美多巴等抗帕金森症状药物三至五年后,副作用便会显现出来,早期服用后会产生恶心、呕吐、便秘等症状,药物的剂量大了之后"异动症"、"开关现象"等情况便会显现出来,这是帕金森患者选择服药治疗不可避免的结果.除了服药治疗,患者还可以选择手术疗法,目前有效控制帕金森症状的手术有苍白球毁损术和脑起搏器植入术。由于技术越来越精细，毁损术存在不可逆的缺点，慢慢的被淘汰了，现在采用最多的治疗办法就是脑起搏器手术治疗。
