如今的广告宣传含糊不清，凡是壮阳的、补肾的，统统会和阳痿扯上边。时间久了，总有些人会被说服，买回来吃了后一点效果都没有，便开始困惑——阳痿到底怎么治？
图1
据广东省中医院珠海医院袁少英主任医师介绍，阳痿与肝郁、血瘀、肾虚这三者都有关系。治疗阳痿还得找到病因，才能对症下药。
什么是阳痿？
对于阳痿的定义，中医和西医之间是有区别的。
﹥西医
阳痿，又叫勃起功能障碍（ED），指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起，以完成满意的性生活，病程一般在3个月以上。
﹥中医
阳痿，又称“阴萎”、“筋萎”、“阴器不用”等。是指成年男子阴茎不举，或举而不坚，或坚而不久，以至于不能进行满意的性交。
图2
阳痿的病因有哪些？
﹥从现代医学的角度看
阴茎的勃起是神经内分泌调节下的一种复杂的血管活动，需要以下方面的密切协同：
□ 神经、内分泌
□ 血管、阴茎海绵体
□ 心理因素
所以，可能引发阳痿的原因有：
1.神经源性原因，比如糖尿病、脊髓损伤；
2.血管性原因，比如动脉粥样硬化、高血脂症；
3.内分泌性原因，比如性腺功能衰退、甲状腺功能亢进或减退；
4.心理因素，比如沮丧、焦虑、抑郁、内疚、与配偶关系冲突等。
以上提及到的，都会影响到阴茎的正常“工作”。
﹥从传统医学的角度看
1.肝郁
其中的“郁”既可以是ED的发病原因，又可以是ED病理变化的结果。可以通俗的理解为，郁闷烦躁能引起阳痿，也是阳痿后的心理状态。
医生认为，ED患者存在着一个“因郁致萎”和“因萎致郁”的恶性循环。因此，肝郁的变化是ED的主要病理特点。
2.血瘀
医生认为，ED的发病与血液不畅有关。不论死何种原因引起的，或者发病的激励如何变化，最终都会影响到宗筋脉络的气血运行，从而导致血行瘀滞。
所以，血瘀可以被看做是ED发病的最终病理趋势。
3.肾虚
性功能还受肾的调节和控制，而且在一生中，男人的肾气基本都是出于亏损的状态，从来不会过剩。据统计，在ED患者中，有44.51%-50.00%左右的都和肾虚有关。
所以，基本可以说肾虚是ED发病的主要病理趋势。
图3
阳痿怎么办？
我们都知道，要想治好病，对症下药是关键。但是如何判断自己是哪一种症状，判断完又应该怎么治呢，医生这么说：
1.肝气郁结型
表现：
经常突然发病，性交之前不能勃起，但睡觉时勃起正常。
神情忧郁、焦虑不安，容易烦闷、发怒、很少有开心的时候。
舌质淡，舌苔白并且薄，脉弦细（脉象描述，弦为肝气实，细为阴虚）。
特点：
多见于功能性ED，有夜间勃起，手淫能射精，多性格内向，或心理压力者。
人群：
年轻者居多，20来岁就有。
治疗：
疏肝解郁，行气起萎。
2.湿热下注型
表现：
小便黄，大便干结；
腹股沟或会阴部有酸胀疼痛感；
小便不畅快，可能伴随有尿频、尿急、尿痛；
阴囊潮湿，口苦口干。
特点：
发病时间相对较短，多见于慢性前列腺炎、附睾炎等慢性生殖系炎症患者。阳痿多由长期的疼痛闷胀等引起。
人群：
多见于酗酒嗜食肥甘之人，比如爱啤酒、夜宵、熬夜的年轻人。
治疗：
清利湿热，疏肝振萎，同时要积极治疗相关疾病。
常用中成药：四妙丸、萆薢分清丸、龙胆泻肝丸（不宜长期服用）
治疗相关疾病的药：龙金通淋胶囊、协日嘎四味汤胶囊、前列安通
3.肾虚血瘀型
表现:
勃起困难，或勃起后硬度不够
经常口渴，但不喜欢喝水
胸闷，不舒服，偶尔会有刺痛感
特点：
往往会合并前列腺增生、糖尿病、高血压、冠心病等。
人群：
多见于中老年人，以及外伤及手术后的中青年病人。
治疗：
活血化瘀，通络振萎，以及积极治疗原发病。
常用中成药：大黄蛰虫丸、合金匮肾气丸、龙鹿胶囊
图4
4.阴精亏损型（肾阴虚、肺阴虚、肾肺两虚）
表现:
硬度不够，性生活进行到一半时会萎软；
肾阴虚，腰膝酸软，五心烦热、潮热盗汗，多数会和早泄一同出现；
肺阴虚，久咳无痰、气喘气短、一动就出汗；
舌头红，舌苔少，有剥苔或舌面龟裂。
治疗：
滋阴填精，润养宗筋
常用中成药：肾阴虚——左归丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸；肺阴虚——百令片。
5.心脾两虚型
表现:
性欲淡漠，性功能逐渐衰退，勃起无力；
心气虚，神疲乏力，失眠健忘，心悸自汗；
脾气虚，进食少，大便不成形，脸色不好；
舌质淡，设变有齿痕，苔薄白，脉细弱。
特点：
亚健康状态，雄性激素逐渐下降，男性更年期综合征。久病体虚或长期从事脑力劳动，逐渐起病。
人群：
多见于中年人。
治疗：
健脾养心，升阳振萎，积极治疗相关疾病。
常用中成药：归脾丸、合乌灵胶囊、补中益气丸、十全大补丸。
6.命门火衰型（肾阳虚）
表现:
性欲减退，面色苍白，头晕目眩；
畏寒膝冷，尿频清长。
特点：
多见于老年人，或中年体虚，以及大病新愈的病人。
治疗：
温阳补肾，益火振萎。
常用中成药：右归丸、还少胶囊、金匮肾气丸、麒麟丸、锁阳补肾胶囊。
图5
7.卒恐伤肾醒（心肾不交）
表现:
偶然受到惊吓，立刻萎软。此后每次进行性生活，都容易被吓到；
能勃起但硬度不够，或者完全不能勃起；
心悸失眠，多疑善虑，情志抑郁；
舌淡红，舌苔薄并且白。
特点：
多是在进行性生活时突然受到惊吓的人。
治疗：
安神定志，交通心肾，益肾振萎，以及做好心理调适。
常用中成药：乌灵胶囊、百令片、补肾安神口服液、健脑补肾丸。
综上，7种类型的的表现以及人群特点都介绍完了，每种类型后面也都有提到常用的中成药。希望有需要的人，都能够及时找到自己的病因，对症下药，早日恢复往日雄风！
在此必须提醒一句，上述提到的药品都有复杂的药性，为达到最佳效果，对用药方法和时间都会有相关要求，因此建议一定要遵循医嘱服用。
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