“十块钱，有时连一斤蔬菜也买不到，但可以‘逆转’一些人的命运，希望各地应将10元/次的尿常规检查纳入新生儿出生后、儿童入园和入学前体检的必检项目，尽早发现早期肾病。”3月10日是世界肾脏病日，今年主题是“关注儿童肾脏病”。记者今从南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心举行的大型义诊活动现场了解到，我国儿童肾病正每年以13%的速度递增，因未及时发现，很多患儿需要依靠透析及肾移植来继续生存。
肺炎、扁桃体炎等疾病性感染成儿童肾病第一祸首
一大早，南京总医院肾脏科大型义诊活动现场，来自各地的数百个患儿在家长陪同下将义诊现场的各大专家们紧紧围住。来自河南洛阳的晶晶今年刚满8岁，眼睛浮肿，整个人显得一点力气也没有，“前段时间得了一场肺炎后，就经常喊小便痛，本以为没什么大碍，没想到越来越严重，最近小便里都是血……”晶晶妈妈焦急地向南京总医院儿科主任夏正坤告知病情。
“因肺炎、扁桃体炎等疾病感染导致的肾病已成为儿童肾病发病的第一主因。”夏正坤提醒，儿童一旦得了肺炎、扁桃体炎等感染性疾病后，出现尿痛、尿量减少等现象，也要及时进行尿常规检查。
而刘志红院士在义诊现场看到一些求诊的小胖墩就会叮嘱一句：不能再胖了。“现在小胖子太多也是儿童肾脏病居高不下的又一因素。”刘志红说，肥胖本身就可以引起肾脏病，这样的儿童成人以后的心脏病发生率也较高，如今心血管病、高血压居高不下等很多问题都可追溯到早年肾脏问题，儿童期得了肾病，到了成年以后，心血管的发病率也会变高。
儿童肾病每年递增13%，军总儿童肾病床位常年爆满
作为国家肾脏疾病临床医学研究中心，南京总医院肾脏科对我国儿童肾病发病率每年也进行相关的临床数据统计。
夏正坤告诉记者，南京总医院本部和汤山院区均设置了儿童肾病病区，共200张床位，常年爆满，去年仅住院的肾病小患者就有2800个，其中不少已是中末期肾病患儿，需要依靠透析等治疗维持生命。“目前每天在医院接受腹膜透析的患儿有15例。”夏正坤告诉记者，早在2000年，全国儿童肾脏病人在200万左右，占整个儿童人群的1%，目前我国儿童肾脏发病率每年正以13%的速度递增。
呼吁将尿检纳入儿童入托、入学必检项目
“早发现依然是对付肾脏疾病的最好办法，”夏正坤教授提醒，如果家族中有肾病患者，孩子出生后的第一时间最好进行一次尿常规检测，之后每三个月或半年进行一次检测。一旦肺炎、扁桃体炎等感染性疾病后出现尿痛、尿量减少等现象，也要及时进行尿常规检查。
现在，国家全面两孩政策放开，那些想生两孩的家庭中，第一个孩子有肾类疾病，在孕育第二个宝宝时，可以在怀孕第16周—20周进行羊水的基因检测。如果孩子出生后发现尿常规明显异常，在出生第27天时，就可以通过肾活检来确定疾病进展程度。“我们希望尿常规检查纳入儿童出生后、入园前和入学前体检的必检项目，并在全国推广开来，这样可以避免更多患儿错过最佳治疗时机。”
刘志红教授说，90%以上的肾脏病病人小便是有异常改变的。她建议健康的人每年进行一次尿检，不要等到“眼睛肿起，血尿”等才去就医。
