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老年性骨质疏松 ☆ 收藏

症状

 1.骨痛
骨痛是骨质疏松症的最常见,最主要的症状,其主要原因有3点:
①骨转换过快,骨吸收增加导致骨小梁的吸收,断裂,骨皮质变薄,穿孔,从而引起全身疼痛;
②在应力作用下,由于骨强度明显下降导致椎体楔形变或鱼尾样变形而引起疼痛;
③由于骨骼变形,导致附着在骨骼上的肌肉张力出现变化,肌肉易于疲劳,出现痉挛,从而产生肌膜性疼痛,疼痛最常见的部位是腰背部,肋部及髂部,胸背部严重畸形时,全身各处均有疼痛。
2.身长缩短,驼背
由松质骨和皮质骨组成的骨骼中,松质骨更易发生骨质疏松性改变,椎体主要由松质骨组成,而且支持整个身体,容易产生身高变矮等症状。
椎体平均高度约2cm,骨质疏松时骨小梁破坏,数量减少,强度变弱,易于导致椎体变形,在严重骨质疏松时,整个脊柱可缩短约10~15cm,研究发现,妇女在60岁以后,男性在65岁以后逐渐出现身高缩短,女性在65岁时约缩短4cm,75岁时缩短约9cm,椎体压缩,但后结构如棘突,椎板,椎弓根并未压缩,从而造成整个脊椎前屈和后突驼背畸形,驼背越重,腰背痛的症状也明显,由于受力的原因,有些患者还伴有侧凸畸形。
3.骨折
有研究证实,骨密度每减低0.1g/cm2(或低于峰骨量2SD)骨折危险性就增大1.5~2.5倍,发生时间多在绝经后5~8年,骨折的主要症状为疼痛,轻者常无明显感觉,重者压缩性骨折立即疼痛,约持续3~4周后逐渐缓解,以后遗留驼背,身高下降等。
原发性骨质疏松症首先发生在松质骨区域,导致骨小梁吸收,断裂,数量下降,同时在皮质骨区域出现穿孔,皮质变薄,从而造成骨质疏松性骨折易于出现在富含松质骨的胸腰椎,髋部,桡骨远端以及长管状骨的干骺端,常见胸腰椎压缩性骨折,股骨颈及转子间骨折,Colles骨折,肱骨颈,肱骨髁上骨折,踝部骨折,胫骨平台骨折,股骨髁上骨折等,骨质疏松性骨折发生的特点:在扭转身体,持物,开窗,室内日常活动,跌倒等轻微外力作用下即可发生。
4.呼吸系统障碍
骨质疏松所造成的呼吸系统障碍,主要是由于脊柱畸形和胸廓畸形所造成的,虽然患者出现胸闷,气短,呼吸困难及发绀等症状较少见,肺功能测定可发现肺活量和最大换气量减少。
 1.骨痛
骨痛是骨质疏松症的最常见,最主要的症状,其主要原因有3点:
①骨转换过快,骨吸收增加导致骨小梁的吸收,断裂,骨皮质变薄,穿孔,从而引起全身疼痛;
②在应力作用下,由于骨强度明显下降导致椎体楔形变或鱼尾样变形而引起疼痛;
③由于骨骼变形,导致附着在骨骼上的肌肉张力出现变化,肌肉易于疲劳,出现痉挛,从而产生肌膜性疼痛,疼痛最常见的部位是腰背部,肋部及髂部,胸背部严重畸形时,全身各处均有疼痛。
2.身长缩短,驼背
由松质骨和皮质骨组成的骨骼中,松质骨更易发生骨质疏松性改变,椎体主要由松质骨.…

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