氨基葡萄糖类药物作为骨关节炎治疗的「基石」，已得到临床医师和患者的一致认可，该种药物能够促进关节软骨的再生与修复、抑制关节内的炎症性损伤、减轻患者的骨关节炎症状，从而达到良好的骨关节炎治疗效果，虽然氨基葡萄糖安全性很好，但也有一些不得不注意的问题。
时程和剂量很重要
氨基葡萄糖的主要药理学机制是作为「原料性物质」促进软骨细胞合成新的软骨基质，进而达到修复破损关节软骨、缓解骨关节炎的目的。但这一治疗过程起效较为缓慢，因此该类药物需大剂量、长时程服用才能取得明显效果。中华医学会风湿病学分会的骨关节炎临床治疗指南中便明确指出：「氨基葡萄糖类药物常用剂量每天不应＜1500 mg/天，否则疗效欠佳。分2~3次服用，持续8周以上显效，使用1年以上疗效更稳定」[2]。相关临床研究也表明，该类药物连续服用3年才能取得显著疗效[3]。因此很多心急的患者服用数天或数周后未见明显疗效，便停止了药物的继续服用，这便是一个很常见的治疗误区。
盐酸型和硫酸型药物有讲究
目前市面上常见的氨基葡萄糖类药物主要有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖，前者的代表性药物有「伊索佳」等，而后者主要有「葡立」等。虽然两类药物的主要成分都是氨基葡萄糖，但硫酸型和盐酸型对最后的治疗效果还是存在一定的影响。硫酸型氨基葡萄糖在进入人体后，会解离生成硫酸根离子，能够有利于氨基葡萄糖发挥其生物学作用，进而有利于该药物对于骨关节炎的治疗[4]。但没有报道指出盐酸型氨基葡萄糖的盐酸根离子具有相似的协同作用，与此相反的是，解离出的盐酸根离子会产生较高浓度的氯离子，可能会对胃肠道产生刺激作用[5]。实际应用中，硫酸型氨基葡萄糖作为临床最早使用的氨基葡萄糖类药物，其治疗效果在一系列的临床试验中均得到了肯定[3,6]。而盐酸氨基葡萄糖的评价试验数量稀少，甚至有报道认为盐酸氨基葡萄糖在骨关节炎的治疗中根本没有任何效果[7]。所以，患者在购买和服用氨基葡萄糖类药物时，一定要注意选择硫酸型氨基葡萄糖。
药物和保健品需区分
在欧美国家，氨基葡萄糖可作为食品添加剂包含在保健品中。虽然这些保健品中的氨基葡萄糖也能对关节软骨产生一定的修复作用，但却远远达不到的治疗要求。因此患者切不能以保健品代正规的氨基葡萄糖药物，以免耽误骨关节炎的治疗。
总而言之，氨基葡萄糖治疗骨关节炎的疗效确切、效果显著，而且长期服用无任何严重毒副作用。所以骨关节炎患者在日常生活中对这些细节应该加以注意，提高治疗效率。
