大肠梗阻的症状

   大肠梗阻(LBO)是一组需要尽早鉴别并积极干预的急症。发病原因依年龄而异,分为机械性梗阻,动力性梗阻(假性梗阻)。中老年患者主要原因包括肿瘤、炎性病变(憩室炎)、狭窄、粪便嵌顿或扭转等。新生儿则主要由于肛门发育异常或其他解剖学异常以及胎粪等引起。

 
  ①所有患者都有腹痛,右半结肠梗阻多位于右上腹,左半多位于左下腹,慢性梗阻腹痛轻微,急性梗阻腹痛严重,但不如肠扭转、肠套叠那样剧烈。
 
  ②恶心、呕吐出现较晚,甚至缺如。后期呕吐物呈黄色粪样内容物,有恶臭味。
 
  ③腹胀较小肠梗阻明显,两侧腹部突出,有时呈马蹄形。
 
  ④肛门停止排便及排气,但大部分患者梗阻早期仍可有少量气体排出。
 
  ⑤体检见腹胀明显,可显马蹄形,叩诊呈鼓音,听诊可闻气过水声,X线平片检查可见结肠明显积液、积气、并有液平面。
 
(实习编辑:王昌兆)

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