干燥性鼻炎有哪些病因?
病因
干燥性鼻炎的病因不甚明确,一般认为与气候、环境条件、全身健康状况有关,男女发病率无差异。下列因素可诱发本病:
(1)长期处于空气干燥、粉尘多的环境。
(2)气候干燥、寒冷、温度变化大。
(3)缺乏维生素,主要为维生素A和维生素B。
(4)吸烟、酗酒、营养不良、贫血及其他全身慢性疾病。
病理
鼻腔黏膜干燥、变薄、上皮细胞的纤毛消失,甚至退化变性,成为鳞状上皮。基底膜变厚,含有大量胶质,固有层内纤维组织增生,并有细胞浸润。黏膜腺体及杯状细胞退化萎缩,分泌物减少,浓稠。
慢性干燥性鼻炎的并发症
慢性干燥性鼻炎(chronicrhinitissicca)一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致,如长期粉尘的机械性刺激,空气过热、过干的影响等。本病是一种常见的职业性慢性鼻炎。
临床表现
鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。前鼻镜检查可见鼻粘膜深红色,表面干燥无光,鼻道有丝状分泌物。鼻中隔前下区粘膜常糜烂,可有小片薄痂附着,去之常出血。鼻甲无萎缩,应与萎缩性鼻炎作鉴别。
治疗
(一)去除病因。降尘、降温、通风等改善环境条件,加强个人保护,如戴口罩、冲洗鼻腔等措施。
(二)局部可用油剂滴鼻药液,如复方薄荷油、液体石蜡或鼻软膏。应注意勿用血管收缩剂。
(三)内服鱼肝油丸,2丸,每日3次;维生素B2,10mg,每日3次。
并发症
当鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。