一、人体各类体液中的艾滋病病毒含量浓度高低对比:
血液>精液>脑脊液>阴道-宫颈分泌物>尿液>粪便>唾液>汗液
我们通常认为尿液以后就属于不会导致感染的体液。
二、不同专家对于艾滋病病毒含量的科研成果:
1、北京地坛医院对艾滋病患者不同体液中艾滋病病毒的检出率的描述,单位为:HIV阳性率(?%)HIV颗粒数(个)/ml
血液:100%1~5000
精液:39.3%10~50
阴道和宫颈液:31.3%8~10
乳汁:20%<1
尿液:20%<1
唾液:5.5%<1
汗液:0%-
粪便:0%-
2、美国疾病预防与控制中心描述为单位:感染性颗粒数/毫升
无细胞体液
血浆1——5000泪液<1
耳分泌物5——10唾液<1
汗液未做检测
粪便——
尿液<1
阴道—宫颈液<1
精液10——50乳汁<1
脑脊液10——10000
感染细胞
PBMC0.001%——1%
唾液<0.01%
支气管液未做检测
阴道——宫颈液未做检测
精液0.01%——5%
在艾滋病感染的急性期和有症状期病毒载量的升高可能预示艾滋病传播具有最大危险性。需考虑此时生殖器官的分泌液中病毒水平,但目前尚无一致的结论。
三、各种体液的感染值
保守起见,以北京地坛医院数据*2作为HIV颗粒数。(乳汁,尿液,唾液,汗液,粪便等不予考虑。)更保守起见,感染量取下限100个。我们的结论如下:
体液
HIV颗粒数/ml
感染需要病毒量
感染体液阕值量
血液
10000
100个
0.01ml
精液
100
1ml
阴道和宫颈液
20
5ml
鉴于各位恐友为男性,我们最关注的想必是阴道和宫颈液的感染量阕值。再保守一下,我们除以2作为最后的保险栓,取2.5ml。重复一遍,当少于2.5ml阴道宫颈分泌物进入你的阴茎(粘膜)破损时,不会感染HIV。
注:血液的0.01ml为我们过于保守的计算导致的,实际中我们倾向于相信0.1-0.2ml.
最后的交叉验证,美国霍普金斯大学医学院的奎因博士及其带领的联合研究小组对乌干达的415对男女异性配偶进行了长达两年半的观察研究,指出当阳性配偶中病毒数低于1500个拷贝/毫升时,没有一例将病毒传给阴性配偶。考虑配偶性交的频繁性及精液中病毒浓度较阴道-宫颈分泌液为高(血液:精液约为100:1,血液:阴道宫颈分泌液约为500:1),我们有理由相信100拷贝以下的病毒不会造成感染。
四、行为风险评估
根据资料,一次性交东方女性分泌的阴道分泌物最多为20ml(含高潮时)(大家请注意,小姐长期频繁性交导致性敏感度弱化,分泌物较正常女性必然少很多,甚至没有分泌而导致采用润滑液帮助,这里我们保守起见,用正常人最高水平计算)。
在“套脱套破(立刻拔出)、龟头/小伤口直接/间接接触分泌物”等活动中,大家能接触到的分泌物绝对不会超过女性全程性交直至高潮所产生分泌物的1/10,即2ml。并且,其中能进入所谓的“看不见的粘膜破损”的量,更不会超过接触量的1/4,即0.5ml。该值远低于前述感染阕值2.5ml,所以,对于上述行为,我们认为是安全的。
(实习编辑:张宝婷)