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老年患者使用阿托伐他汀钙片会是怎样呢?

来源:健客网    发布时间:2015-09-10

阿托伐他汀钙片(立普妥)

参考价格:¥53.9

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阿托伐他汀钙片的主要成分是阿托伐他汀钙,用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症;冠心病和脑中风的防治。那么,老年患者使用阿托伐他汀钙片会是怎样呢?

阿托伐他汀钙片与溶液剂相比,阿托伐他汀片的生物利用度为95%-99%。阿托伐他汀钙片的绝对生物利用度约为12%。HMG-CoA还原酶抑制活性的全身利用度约为30%。阿托伐他汀钙片对全身利用度较低的原因在于进入人体循环前胃粘膜清除和/或肝脏首过效应。阿托伐他汀钙片与早餐给药相比,晚上给药血浆浓度稍低(Cmax和AUC约30%)。然而,无论一天中何时给药,低密度脂蛋白胆固醇的降低是相同的。

阿托伐他汀钙片对HMG-CoA还原酶抑制活性约70%是由活性代谢性产生。阿托伐他汀钙片的体外研究显示了细胞色素P4503A4在阿托伐他汀代谢中的重要性,阿托伐他汀钙片同时服用已知的同工酶抑制剂红霉素与人体内阿托伐他汀的血浆浓度增加相一致,阿托伐他汀钙片在动物中,邻位-羟基代谢产物经过进一步的葡萄醛酸化过程。阿托伐他汀钙片口服后吸收迅速;1-2小时内血浆浓度达峰。阿托伐他汀钙片的吸收程度随阿托伐他汀的剂量成正比例增加。

阿托伐他汀钙片的老年患者用药:临床研究中39828名服用立普妥的患者,15813名(40%)≥65岁,2800名(7%)≥75岁。这两个人群与年轻受试者的整体安全性和有效性无差异。其它临床使用经验报告也显示老年人群和年轻人群没有差异。但不能除外某些老年患者对药物敏感性更高,高龄(≥65岁)是肌病的一个易感因素,因此立普妥应用于老年人群应谨慎。

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(实习编缉:张桂平)

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