富马酸喹硫平片(启维)主要成份为富马酸喹硫平。为胶囊形白色薄膜衣片;除去薄膜衣后显白色。批准文号为国药准字H20010117。那么富马酸喹硫平片(启维)要注意什么呢?
富马酸喹硫平片(启维)为脑内多种神经递质受体拮抗剂。启维作用机理尚未明确,可能是通过拮抗中枢D2受体和5-HT2受体来发挥其抗精神分裂症作用的。
服用启维有以下注意事项:
1.由于启维经肝脏代谢,因此,肝功能不全的病人慎用。如需使用启维治疗的病人应注意剂量的选择,并监测肝功能情况。
2.启维应慎用于已知有心血管疾病、脑血管疾病或其它有低血压倾向的病人。富马酸喹硫平可能会导致直立性低血压,尤其是在最初的加药期:在老年患者中上述现象较年轻患者多见。如在剂量递增过程中出现低血压,应返回至前一较低的剂量。在临床试验中,使用启维不伴发持久性Q-Tc间期延长,但与其它抗精神病药物一样,如果将启维与其它己知会延长Q-Tc间期的药物合用时应当谨慎,尤其是用于老年人时。
3.与其它抗精神病药物一样,当启维用于治疗有抽搐病史的患者时应慎用。
4.抗精神病药物治疗会伴发神经阻滞剂恶性综合症征。临床表现包括高热、精神状态改变、肌肉强直、植物神经功能紊乱、肌酸磷酸激酶活性增加、横纹肌溶解和急性肾功能衰竭,若使用启维治疗的过程中出现此种情况,应停用启维并给予适当的治疗。
5.与其它抗精神病药物一样,长期服用启维治疗也有导致迟发性运动障碍的可能性,如果出现迟发性运动障碍的体征和症状,应考虑减少启维剂量或停用。
6.在接受长期富马酸喹硫平治疗的患者中,发现有晶体的变化,但其与使用启维的因果关系尚不确定。患者在初次接受启维前应对晶体进行检查,并在长期的治疗中每半年复查一次。
7.使用启维的患者,可能会出现认知和运动功能损伤,因此会影响其判断、思考和运动机能,应避免驾驶摩托车(包括汽车)或操作具危险性的机械。
8.抗精神病药物能引起体温下降,虽然此症状尚未在启维的使用中出现,但服用启维者应注意避免剧烈运动、高温、合用抗副交感神经作用的药物或发生脱水。
9.抗精神病药物能引起食道功能障碍和误吸,具有吸入性肺炎危险的患者应慎用启维。
10.服用启维的患者不应饮用含酒精的饮料。
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(实习编辑:杨俊波)