预混人胰岛素替换预混胰岛素类似物注意事项

导读：谷赖胰岛素的分子序列与人胰岛素相比改变了2个氨基酸，即用碱性、亲水的赖氨酸替代人胰岛素分子B链第3位中性、疏水的天冬酰胺，同时用酸性、亲水的谷氨酸替代B链第29位碱性的赖氨酸。 　　内分泌空间 　　胰岛素的发展经历了3次里程碑式的跨越。第一代胰岛素为动物胰岛素，第二代为重组人胰岛素，第三代为胰岛素类似物，后者解决了人胰岛素制剂不能很好地模拟生理性胰岛素分泌模式问题。根据起效速度的不同，胰岛素类似

导读：胰岛素应用的主要难点在于以下两个方面：1.人体β细胞分泌胰岛素直接作用于肝细胞，而胰岛素替代治疗是将胰岛素注入皮下，吸收入血再发挥作用。2.胰岛素代替治疗没有反馈或抑制胰岛素释放的机制，这就增加了低血糖的风险。 　　1型糖尿病患者胰岛功能丧失，需要外界提供胰岛素来模仿生理胰岛素作用规律。来自比利时Leuven大学的Mathieu教授总结出胰岛素类似物治疗1型糖尿病的优势，并发表在Naturerev

导读：该类药物皮下注射后1-4小时起效，4-12h血药浓度达峰值，作用维持18-24h，均比动物中效胰岛素（如中性低精蛋白锌胰岛素）略有提前。最常见的制剂是低精蛋白锌胰岛素（NPH）；其它种类还有慢胰岛素（胰岛素锌混悬液），但目前在国内极少使用。 　　一糖尿病与胰岛素的关系   　　糖尿病（diabetesmellitus，DM）是一种胰岛素分泌相对或绝对不足所致的代谢性疾病，患者血糖水平