什么是“沙坦”“普利”?糖尿病肾病患者在什么情况下使用?
导读:由于RAAS阻断剂能降低肾小球囊内压,使肾小球滤过率减低,临床上部分患者应用后血肌酐较前升高,另外有部分患者出现高血钾等副反应,因此往往对使用这些药物有顾虑。 糖尿病肾病是发达国家慢性肾脏病的主要原因,在过去几十年里其患病率迅猛增加。这些患者的过早死亡、心血管疾病和其他严重的疾病风险的增加,从而造成经常住院治疗和医疗保健费用的增加。虽然糖尿病和高血压的治疗管理有了较大的改进,降低了糖尿
甲状腺微小乳头状癌,什么情况下可暂缓手术密切随访
导读:肿瘤大小增大超过3mm;出现临床淋巴结转移;患者改变意愿,要求手术。同时需要注意的是在甲状腺微小乳头状癌密切观察期间,可以考虑促甲状腺激素(TSH)抑制治疗。 甲状腺微小乳头状癌在什么情况下必须切除,抑或暂缓手术密切观察?设定什么样的随访标准更合理更靠谱? 另一方面,虽然甲状腺癌的发病率明显增高,而其死亡率并无相应的明显上升,那么甲状腺微小乳头状癌是否存在过度诊断和过度治疗的情况?
人类的关节,在什么情况下需要换?
导读:一般而言,年龄在60岁以上,日常生活出现显著持续疼痛,X线片显示广泛而明显的骨性关节炎表现,尤其是膝关节的三个间室都存在明显退变,膝关节伸直或屈曲受限,伴有骨缺损的患者,比较适合TKA术式。 为什么需要做全膝关节置换术? 正常人的膝关节内都有一层软骨垫,它有着缓冲、润滑的保护作用。随着年龄的增大,很多人关节内的这层保护垫会逐渐的磨损、脱落。一旦这层软骨衬垫磨没了,就无法再生,这就好比牙齿