想做激光手术矫正视力？

　　手术也有副作用，到底什么人适合激光视力矫正手术?做了以后又能达到什么效果?

　　谁适合激光视力矫正手术?

　　激光手术可以矫正近视、远视，甚至是散光，但它并非每一个人都使用同一个手术方式。

　　如果满足以下几点，就可以考虑实施激光矫正手术:

　　至少一年眼睛度数没有变化;

　　你的工作对眼睛接受手术没有限制;

　　你眼睛和身体健康状况都不错。

　　激光矫正手术需要注意哪些?

　　如果有糖尿病、艾滋病、红斑狼疮或类风湿性关节炎等可能影响伤口愈合的疾病，那么激光手术就不是很适合了。

　　其他需要谨慎考虑的还有:

　　干眼症;

　　瞳孔较大;

　　角膜较薄;

　　激光手术不适合具有圆锥角膜的人。

　　通过具体的医学检查，你能从医生那里得知，自己是否适合接受激光手术。

　　激光手术是咋做的呢?

　　目前的激光矫视手术主要有两种。

　　普遍型LASIK

　　通过调整角膜的厚薄来使之可以更好的汇聚光线。手术通过一个叫负压吸引环的装置固定眼睛。固定眼睛后，医生会在角膜上切一个小的、带蒂的角膜瓣，然后根据术前检查结果，确定应该切割的程度，使用准分子激光重塑角膜，而后将角膜瓣放回到原位。

　　精确型LASIK

　　目前还有一种新型的LASIK技术，叫做波前像差矫正技术(Wavefront-GuidedLASIK)，这种新形式的LASIK比标准LASIK更加精确，也更贵。术前医生会用「像差计」详细测量眼睛的「像差」地图，并记录极为微小的角膜缺陷。从理论上而言，这种手术方式的效果和术后视力更好一些。同时，患者术后夜间视力的不适比传统术LASIK少。

　　这些人该选择哪种矫视手术?

　　干眼症和角膜过薄者

　　对于干眼症患者或角膜过薄的人，其实还有一类型的手术可以选择，比如PRK和角膜上皮下LASIK和LASEK。

　　此类手术比LASIK需要的恢复时间长，但不适较少。术后患者通常需戴「绷带」式隐形眼镜三到五天。

　　高度近视

　　如果因为度数太大而不能进行激光矫正视力手术，受到FDA批准用于近视治疗的人工晶体(或称有晶体眼人工晶体植入，PIOLs)可能是不错的选择。

　　此种镜片由有机硅或塑料制成，可通过手术，将之放到人自身晶状体的前边或后面。

　　这种技术可能造成的风险较高，其中包括视力丧失、夜间视力问题，及需要额外手术调整、移除或替换此类晶体的可能。

　　老花眼的矫正?

　　标准的激光矫正手术并不适合治疗老花眼，很多人40岁以后看近物模糊，这样的患者，可以在医生指导下，选择一种名为「单眼视」的手术方式。

　　激光矫正手术危险吗?

　　没有手术是毫无风险的。

　　激光手术后，有些症状可以自行消失，比如干眼等常见的不适副反应一般会在数天至数月内缓解;但有些则可能需要进一步手术或可造成永久的损害。

　　矫视手术比较常见的风险包括:

　　永久的干眼症;

　　光晕、眩光或复视:以致夜间驾驶困难;

　　过度矫正或矫正不足:需要术后戴眼镜或隐形眼镜;

　　明显的视力下降，但视力丧失则极为罕见。

　　怎样选择手术医生呢?

　　请做过手术并效果良好的朋友推荐;

　　找一个做过至少200台手术，且术后认真随访患者的医生;

　　价格固然重要的，但你的眼睛更加重要，一定要拒绝那些报价听起来低得难以置信的广告;

　　有多少患者被「拒之门外」可以作为一个选择标准，因为谨慎筛选病人的医生，一般会将10%以上的患者拒之门外。

　　手术中有啥感觉?

　　激光手术通常需要不到10分钟，在此期间，眼睛没有知觉，但你是清醒的。

　　你可能会感到压力，但应该不会感到疼痛。术中你的视力会变暗，激光工作时，可能会闻到焦味。

　　之后，医生会用眼罩或绷带包扎来保护眼睛两到三天。由于手术后的炎症会让人觉得很痒或灼痛，一般要滴数天或数周眼药水。

　　术前应该咋准备?

　　一旦决定了做手术，医生可能会建议你术前治疗干眼症或炎症。您也可以按照下列步骤操作:

　　术前3~7天:停戴隐形眼镜;

　　术前1天:不使用面霜、乳液、化妆品或香水;

　　手术当天:清洁眼皮及眼内污物。

　　术后的早期恢复

　　手术后的几天里，你可能会有这几种不适感:

　　异物感或轻微疼痛;

　　流泪;

　　视力波动;

　　视物朦胧或模糊。

　　这些都是正常的，注意观察就好。

　　术后1~2天时需要复诊，此时，多数人已经可以自己开车前往医生处复诊了。

　　注意，术后恢复期一定不要揉眼。

　　术后3~7天最好避免剧烈活动，这主要取决于手术方式。遵医嘱眼睛周围避免用彩妆和护肤液。

　　术后恢复时间表

　　术后的视力停止变化可能需要长达半年的时间，尤其是头晕、畏光、眼冒金星等问题。

　　下面是术后恢复的时间表:

　　术后1~3天:痒、烧灼感、轻微的疼痛和不适、流泪;

　　第1周:视物朦胧、视力模糊和畏光;

　　第1~4周:干眼、眩光、夜间驾驶的问题;

　　上半年:视力变化、定期复查。

　　LASIK、PRK和LASEK的有效性怎样?

　　即使手术成功，也并非一定完全不用眼镜。

　　夜读和夜间行车时，你可能仍然需要戴眼镜。对于度数高的人，手术矫正视力的程度有限，术后仍需配戴低度眼镜。大家可以通过以下一些数据推测手术成功的可能:

　　94%~100%可获0.5或更好的视力;

　　3%至10%的患者需要再次手术;

　　约1/5的患者术后有干眼;

　　1%~5%的患者视力存在些许下降，小部分患者出现角膜变薄;

　　70%PRK的患者视力可达到1.0;

　　92%PRK的患者视力可达到0.8或更好;

　　PRK对于矫正中低度远视效果要好于高度远视;

　　就中低度近视而言，LASEK成功率与LASIK相近。