1.胎儿娩出前死亡:包括晚期妊娠丢失(latefetalloss)、死胎(fetaldeath)和死产(stillbirth)等。有研究发现,APS孕妇孕10周后晚期妊娠丢失发生率为16.9%[2]。Ziakas等[18]进行的meta分析表明,普通肝素或低分子量肝素联合小剂量阿司匹林均不能降低晚期妊娠丢失的发生率。通过普通肝素或低分子量肝素联合小剂量阿司匹林的治疗可以将APS的活产率提高到70%以上[4]。
2.胎盘功能不良—FGR:APS分类标准中定义了胎盘功能不良,包括异常或不稳定的胎心监护图形、异常的多普勒流量速度波形、羊水过少、出生体重在同胎龄儿平均体重的第10个百分位数以下等。但从临床实践角度来看,目前的研究仅限于FGR[40],其他胎盘功能不良的表现多为孕期辅助检查异常。APS孕妇FGR的发生率为15%~30%,但现有的研究尚不能明确aPL与FGR之间的联系[29]。