患者基本情况
江女士，31岁。
2016年3月19日夫妻同来诊。
患者结婚1年余，婚前检查提示右侧巧克力囊肿，2011年性腹腔镜手术，剥除8×6cm，手术顺利。2015年检查左侧巧克力囊肿复发，大小约1.5cm。2015年9月开始试管，长方案（1针曲普瑞林降调+10天果纳芬促排），10月取卵11个。配成7个受精卵，其中：2个冷冻胚胎，5个养囊失败。受精卵3天后均分裂至4细胞，整体胚胎质量不好，未知原因。双方检查染色体，正常。2016年12月底移植2个冷冻胚胎，失败。2016年1月宫腔镜检查手术，全麻。查子宫环境良好，无粘粘、息肉，内膜良好，2侧输卵管开口可见。试管前，尿频、怕冷、腰酸，月经量、血块多，周期长。试管后不良反应：月经周期紊乱，月经量减少，颜色暗，但血块较少。左侧巧囊经激素刺激后，增至3cm。发现宫颈炎，未治疗。肠胃功能变弱，大便软粘。
刻诊
宫腔镜后月经2月一行，Lmp：3月11日，6天干净，量少，色黯，有血块。畏寒，手脚冰凉，腰酸，纳眠一般，小便可，大便溏。舌淡黯苔白厚，边有齿痕，脉弦滑无力。
处方
此为肾虚血瘀，拟温经汤加减：
法半夏10g，吴茱萸10g，丹皮15g，桂枝15g，赤芍15g，川芎10g，干姜10g，党参20g，菟丝子30g，海螵蛸30g，茜草15g，炙甘草5g，紫石英60g（先煎半小时），当归10g，怀牛膝15g；七剂。、
并拟余经验方好孕丸加减制水蜜丸，主要组成为：海马、海龙、紫河车、蛤蚧、蜻蜓等。每日3次，每次10g，饭后淡盐开水送服。
余经验方通络祛瘀散外敷下腹部，主要组成为：透骨草、威灵仙、刘寄奴、土鳖等。
复诊记录
2016年4月1日诊：
腰基本不酸，但最近失眠严重，大便细软，油性重，其他如常。拟温胆汤加减：
生牡蛎30g（打碎），法半夏10g，枳壳10g，竹茹15g，徐长卿15g，合欢花15g，陈皮10g，茯苓15g，甘草5g，丹参15g，延胡索15g，骨碎补15g；七剂。
2016年4月13日：
七剂后只服水蜜丸，外敷下腹部，诸症均减，今日检查早孕，拟所以载丸加减安胎：
党参20g，茯苓15g，白术15g，炙甘草5g，菟丝子30g，杜仲15g，川断15g，桑寄生15g，苏梗10g，砂仁6g（后下），白扁豆15g，淮山15g；四剂。
2016年4月16日诊：
药后情况良好，拟所以载丸加减安胎：
移山参15g，茯苓15g，白术15g，炙甘草5g，菟丝子30g，杜仲15g，川断15g，桑寄生15g，苏梗6g，砂仁6g（后下），白扁豆15g，淮山15g；七剂。
并拟所以载丸加减制水蜜丸继续巩固。
2016年12月12日顺产一女婴，母女平安。
附：其丈夫情况
其丈夫王先生，精子畸形率94.5%。平日手脚心出汗，腰酸。生活习惯规律，无喝酒、熬夜等不良嗜好。舌淡黯苔薄白，边有齿痕，舌下络脉怒张；脉弦滑无力。不畏寒。
拟疏肝行气、祛瘀利湿法，方用四逆散合当归芍药散加减：
柴胡10g，炙甘草5g，茯苓15g，威灵仙10g，预知子15g，枳壳10g，川芎10g，白术15g，露蜂房10g，怀牛膝15g，白芍20g，当归10g，泽泻10g，鸡血藤30g；七剂。
并拟余经验方生精赞育丸加减制水蜜丸，主要组成为：海马、雄蚕蛾、露蜂房、蜈蚣、天山雪莲、黑蚂蚁等，七剂后只服水蜜丸。
聊天记录
按：
江女士2015年9月9日经朋友介绍来诊，本来已开好中药及水蜜丸，我保守一点说，可能要4个月左右。结果患者及家属觉得太慢了，等不急了，遂选择了高大尚的现代顶尖辅助生殖技术—试管婴儿，结果还是失败了。
本来我治病的其中一个原则是，不信任者不治。但患者诚恳求诊，又于心不忍。也想让那些迷信高大尚者，认识到试管搞不定的，中医同样有可能搞定，除非子宫输卵管等缺如的。
于是2016年3月19日帮她们再看，经纯中医治疗不到一月而孕，谁说中医是慢郎中？孕后以所以载丸加减健脾补肾、调固冲任，一路为胎儿保驾护航，而得顺利诞下。
余以纯中医治疗试管多次失败者数十例，多取效迅捷。中医之自信，源于确凿之疗效，若自我从属为替代辅助，谈何发展之道？铺天盖地喊口号，而无独立实战之效，实为自欺欺人耳。
