妈妈答:宝宝支气管炎

  1.宝宝支气管炎有哪些症状?
 
  1)起病较急,初起有发烧、恶寒、头痛、咽喉干等。主要症状为咳嗽、咳。有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏,1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发紫。
 
  2)症状严重时可伴随充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃,病程1~2周。
 
  3)年龄多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见。
 
  4)一年四季均可发病,但以冬春季较多见。
 
  2.宝宝支气管炎主要有哪些类型?
 
  1)急性支气管炎初期为干咳,痰量逐渐增多,渐成粘液脓性痰。
 
  2)慢性支气管炎以持续性咳嗽为主,多月不愈,早晨和晚上加重,夜间尤为明显。痰量或多或少。症状在夏季较轻,冬季易出现急性发作,使病情加重。反复发作者,体质多瘦弱。可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等病。
 
  3)无论是慢性还是急性支气管炎都建议及时就医,以免耽误病情。

  3.幼儿支气管炎会引发哪些并发症?
 
  1)支气管肺炎:宝宝可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭,甚至出现肺不张、肺气肿、肺脓肿、败血症等并发症,可危及生命。
 
  2)支气管扩张:当小儿支气管炎治疗不当时,可转变为慢性支气管化脓性炎症,降低了咳嗽效率和排痰功能,时间久了,恶性循环进一步扩大,病情加重,难以治愈。宝宝可出现长时间的间断性发热,咳出大量脓痰或咳出血。进一步发展会导致肺源性心脏病。
 
  3)慢性支气管炎、肺气肿、肺心病:如果小儿支气管炎不能彻底治愈,反复发作,就会转变成慢性支气管炎,再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。反复发病,长期间断咳嗽、咯痰、喘息,出现气短、心慌、水肿,久治不愈。
 
  4.婴幼儿支气管炎要做哪些检查?
 
  1)血常规检查,白细胞多数情况下正常或轻度增加。
 
  2)血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。
 
  3)胸部x线片可见肺部纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。
 
  4)有条件可做呼吸道分泌物诊断以明确病毒种类。

  5.得了支气管炎该如何进行治疗?
 
  1)控制感染
 
  急性支气管炎如为细菌感染,可在医生指导下使用抗菌药物如复方新诺明、青霉素、麦地霉素、红霉素。
 
  2)对症治疗
 
  A.止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可遵循医嘱用雾化吸入或必嗽平、小儿强力痰灵。频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如异丙嗪及氯丙嗪,应注意避免用药过量及时间过长,使痰液不易排出。
 
  B.解痉(解除肌肉过度收缩、痉挛):一般医生会推荐氨茶碱、舒喘灵、舒喘灵气雾剂。咳喘严重时可加用强地松或者丙酸倍氯松气雾剂(局部用药可减少用药副作用)。
 
  3)中药治疗
 
  A.止咳平喘:能在一定程度上减轻症状。
 
  B.外贴药:长期服药可带来一些毒付作用,外贴中药安全、方便也不失为一个好办法。目前使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三九贴等。
 
 

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